Co je vysoce prostatická intraepiteliální neoplázie?
High-grade prostatická intraepiteliální neoplázie je prekancerózní buněčná změna nalezená v prostatu. Může to být prediktor pro budoucí rakovinu prostaty, což naznačuje, že pacient musí absolvovat pravidelné sledování, aby sledoval žlázu na známky buněčných změn. Včasná identifikace rakoviny může pomoci s rychlou léčbou, která může zlepšit výsledky pacienta; Někteří pacienti však mohou podstoupit zbytečně invazivní testování a léčbu zpomalujících buněčných změn, které by pravděpodobně nebyly fatální, než pacient zemře na nesouvisející problém.
Lékaři mohou doporučit biopsii prostaty po zaznamenání otoku nebo anamnéze pacientů s problémy s močením a nepohodlí. To může být provedeno přes konečník s jehlou aspirační postup, nebo chirurgicky, v tomto případě chirurg vezme část žlázy. Patolog zkoumá vzorek, aby zjistil, zda má známky změn, které lze klasifikovat na základě jejich závažnosti. Vysoce kvalitní intraepiteliální neoplasie prostaty naznačuje, že došlo k podstatným změnám.
Studie hodnotící pacienty s nějakou formou neoplázie v prostatické žláze ukazují, že šance na rozvoj rakoviny prostaty jsou nejvyšší u těch, kteří mají vysoce kvalitní intraepiteliální neoplázii prostaty. Obvykle trvá nejméně pět let, než se rakovina projeví, a někdy i déle. Pokud patolog zjistí tento nález, může to lékař s pacientem prodiskutovat, aby určil nejlepší postup. To může záviset na věku pacienta a obecné úrovni fyzického zdraví.
Jednou z možností je doporučit řadu kontrolních zkoušek. Lékař může vyšetřovat prostatu a odebírat vzorky biopsie k vyhodnocení. Je důležité pečlivě vybrat nová místa biopsie, aby bylo zajištěno, že patolog bude mít dobrou distribuci buněk. Tím se zvyšuje šance na zjištění nebezpečných buněčných změn, což naznačuje, že se vyvinula rakovina prostaty.
U pacientů, kteří jsou velmi staří nebo mají základní zdravotní stavy, u nichž je pravděpodobné, že budou fatální, může léčba vysoce kvalitní intraepiteliální neoplasie prostaty vyžadovat méně agresivní účinek. Může být doporučen přístup počkejte a uvidíte, abyste udrželi pacienta co nejzdravější a nejstabilnější, aniž byste podnikli konkrétní kroky k řešení prostaty. Lidé mohou upřednostňovat tuto možnost před invazivními kontrolami žlázy na známky rakoviny, které se pravděpodobně vyvinou až na konci jejich života, a nikdy nebudou dostatečně velké, aby byly fatální, než pacient zemře na něco jiného.