O que é neoplasia intra-epitelial prostática de alto grau?
A neoplasia intra-epitelial prostática de alto grau é uma alteração celular pré-cancerosa encontrada na próstata. Pode ser um preditor para o futuro câncer de próstata, indicando que o paciente precisa acompanhar regularmente para monitorar a glândula quanto a sinais de alterações celulares. A identificação precoce do câncer pode ajudar no tratamento rápido, o que pode melhorar os resultados do paciente; no entanto, alguns pacientes podem receber testes e tratamentos desnecessariamente invasivos para alterações celulares de movimento lento que dificilmente serão fatais antes que o paciente morra por um problema não relacionado.
Os médicos podem recomendar uma biópsia da próstata após observar inchaço ou histórico de dificuldade em urinar e desconforto no paciente. Pode ser realizada através do reto com um procedimento de aspiração por agulha ou cirurgicamente, caso em que o cirurgião faz uma seção da glândula. Um patologista examina a amostra para determinar se há sinais de alterações, que podem ser classificadas com base na gravidade delas. A neoplasia intra-epitelial prostática de alto grau indica que ocorreram alterações substanciais.
Estudos que avaliam pacientes com alguma forma de neoplasia na próstata observam que as chances de desenvolver câncer de próstata são maiores para aqueles com neoplasia intra-epitelial prostática de alto grau. Normalmente, leva pelo menos cinco anos para o câncer se manifestar, e às vezes mais. Quando um patologista faz essa descoberta, o médico pode discuti-la com o paciente para determinar o melhor curso de ação. Isso pode depender da idade do paciente e do nível geral de saúde física.
Uma opção é recomendar uma série de exames de verificação novamente. O médico pode continuar examinando a próstata e coletando amostras de biópsia para avaliar. É importante selecionar cuidadosamente novos locais de biópsia para garantir que uma boa distribuição de células seja fornecida ao patologista. Isso aumenta as chances de detectar alterações celulares perigosas, indicando que o câncer de próstata se desenvolveu.
Para pacientes muito idosos ou com condições médicas subjacentes com probabilidade de serem fatais, o tratamento para neoplasia intraepitelial da próstata de alto grau pode envolver ação menos agressiva. Uma abordagem de esperar para ver pode ser recomendada para manter o paciente o mais saudável e estável possível, sem ação específica para tratar a próstata. As pessoas podem preferir essa opção às verificações invasivas da glândula quanto a sinais de câncer que provavelmente se desenvolverão no final de suas vidas e talvez nunca cresçam o suficiente para serem fatais antes que o paciente morra de outra coisa.