高悪性度前立腺上皮内腫瘍とは

高悪性度の前立腺上皮内腫瘍は、前立腺に見られる前癌性の細胞変化です。 これは、将来の前立腺癌の予測因子となり得、細胞変化の兆候について腺を監視するために患者が定期的なフォローアップに参加する必要があることを示します。 がんの早期発見は迅速な治療に役立ち、患者の転帰を改善できます。 ただし、患者によっては、関係のない問題で死亡する前に致命的とは考えられない、ゆっくりと変化する細胞の変化に対して不必要に侵襲的な検査と治療を受ける場合があります。

医師は、腫れや排尿困難や不快感の既往歴を記録した後、前立腺の生検を勧めることができます。 それは、針吸引法で直腸を通して、または外科的に行うことができます。その場合、外科医は腺の一部を採取します。 病理学者はサンプルを調べて、変化の兆候があるかどうかを判断します。変化の兆候は、それらの重症度に基づいて等級付けできます。 高悪性度の前立腺上皮内腫瘍は、実質的な変化が起こったことを示します。

前立腺に何らかの形態の新生物を有する患者を評価する研究では、高悪性度の前立腺上皮内新生物を持っている人が前立腺癌を発症する可能性が最も高いことに注目しています。 通常、がんの発現には少なくとも5年かかり、時にはそれより長くなることもあります。 病理学者がこの発見をした場合、医師はそれを患者と話し合い、最良の行動方針を決定します。 これは、患者の年齢と身体的健康の一般的なレベルに依存します。

1つの選択肢は、一連の再検査試験を推奨することです。 医師は、前立腺の検査と生検サンプルの収集を続けて評価できます。 細胞の良好な分布が病理学者に提供されるように、新しい生検部位を慎重に選択することが重要です。 これにより、前立腺癌が発生したことを示す危険な細胞の変化を発見する可能性が高まります。

非常に高齢であるか、または致命的であると思われる基礎疾患がある患者の場合、高悪性度の前立腺上皮内腫瘍の治療には、それほど積極的でない行動が含まれる場合があります。 前立腺に対処するための特別な処置をせずに、患者を可能な限り健康で安定した状態に保つために、待機して見るアプローチが推奨される場合があります。 人々は、人生の終わりにのみ発生する可能性が高いがんの兆候について腺の侵襲的再検査よりもこのオプションを好む場合があり、患者が他の何かで死亡する前に致命的になるほど大きくなることはありません。