Co je hyperglykemický hyperosmolární neketotický syndrom?
Hyperglykemický hyperosmolární neketotický syndrom je potenciálně závažný zdravotní problém, který může ovlivnit pacienty s diabetem 2. typu. Komplikace se vyskytují vždy, když je hladina cukru v krvi velmi vysoká kvůli nemoci, infekci nebo špatné léčbě léčebného režimu diabetu. Stav je charakterizován příznaky extrémní dehydratace, horečkou, slabostí a změnami v poznání a vidění. Během několika hodin nebo dnů může člověk zažít šok nebo vklouznout do diabetického kómatu. Nouzové ošetření intravenózními (IV) tekutinami a inzulínem je nezbytné, aby se zabránilo život ohrožujícím komplikacím.
Diabetes typu 2 zhoršuje schopnost těla extrahovat a zpracovávat glukózové cukry z krevního řečiště. Když se hladina cukru v krvi výrazně zvýší, krev zhoustne a ztrácí vodu. Koncentrace solí, draslíku a dalších minerálů se v krvi stávají velmi vysokými, protože stále více vody je odstraněno a vylučováno ledvinami. Výsledkem je těžká dehydratace a nástup HypergLycemický hyperosmolární neketotický syndrom.
Většina diabetických lidí je schopna zvládnout hladinu cukru v krvi s inzulínem, léky a pečlivou stravou a cvičebními návyky. Když je však tělo pod velkým stresem, mohou úrovně růst prudce a najednou. Těžká onemocnění, virové infekce a extrémní úzkost mohou všechny potenciálně vyvolat hyperglykemický hyperosmolární neketotický syndrom. Diabetici středního věku a starších věku jsou vystaveni vyššímu riziku rozvoje příznaků velmi vysoké hladiny cukru v krvi než mladší lidé.
Ve většině případů patří první příznaky hyperglykemického hyperosmolárního nenoketotického syndromu sucho v ústech, nadměrná žízeň, slabost a časté nutkání močit. Člověk si může také vyvinout horečku a cítit se velmi teplá na dotek. Mohl by se začít cítit velmi ospalý a zmatený a začít mít slyšitelné nebo vizuální halucinace. Ztráta zraku, extrémní mentální sluggishnesS a křečemi s plným tělem jsou také možné komplikace. Bez léčby může jednotlivec vstoupit do komatózového stavu.
Osoba, která vykazuje možné známky hyperglykemického hyperosmolárního nenoketotického syndromu, musí být okamžitě hospitalizována a léčena. Tým zdravotní péče může poskytnout IV tekutiny pro rehydrataci těla a inzulínu, aby se hladina cukru v krvi vrátila zpět do normálního rozmezí. Může být nutná další léčba ve formě kyslíkové terapie a dialýzy ledvin. Vzorky krve a moči se shromažďují během léčby, takže laboratorní personál může potvrdit diagnózu hyperglykemického hyperosmolárního nenoketotického syndromu.
Jakmile je pacient stabilní, je obvykle držen v nemocnici několik dní pro pečlivé monitorování. Pro kontrolu základních infekcí a dalších zdravotních problémů, které by mohly vyvolat nástup symptomů, mohou být zapotřebí další testy. Je důležité, aby se hyperglykemický hyperosmolární pacienty s netketotickým syndromem účastnili pravidelné kontrolyUPS a pečlivě řídit hladinu cukru v krvi doma, aby se snížila šance na budoucí epizody.