¿Qué es el síndrome hiperglucémico hiperosmolar no cetótico?
El síndrome hiperglucémico hiperosmolar no cetótico es un problema de salud potencialmente grave que puede afectar a los pacientes con diabetes tipo 2. Las complicaciones ocurren cuando los niveles de azúcar en la sangre son muy altos debido a una enfermedad, infección o mal manejo de un régimen de tratamiento de la diabetes. La afección se caracteriza por síntomas de deshidratación extrema, fiebre, debilidad y cambios en la cognición y la visión. En unas pocas horas o días, una persona puede experimentar un shock o entrar en coma diabético. El tratamiento de emergencia con líquidos intravenosos (IV) e insulina es vital para prevenir complicaciones potencialmente mortales.
La diabetes tipo 2 deteriora la capacidad del cuerpo para extraer y procesar azúcares de glucosa del torrente sanguíneo. Cuando los niveles de azúcar en la sangre se elevan significativamente, la sangre se espesa y pierde agua. Las concentraciones de sales, potasio y otros minerales se vuelven muy altas en la sangre a medida que los riñones eliminan y excretan más y más agua. El resultado es una deshidratación severa y la aparición del síndrome hiperosmolar no cetónico hiperglucémico.
La mayoría de las personas diabéticas pueden controlar sus niveles de azúcar en la sangre con insulina, medicamentos y una dieta cuidadosa y hábitos de ejercicio. Sin embargo, cuando el cuerpo está bajo mucho estrés, los niveles pueden aumentar brusca y repentinamente. Las enfermedades graves, las infecciones virales y la ansiedad extrema pueden desencadenar potencialmente un síndrome hiperosmolar no cetónico hiperglucémico. Los diabéticos de mediana edad y ancianos corren un mayor riesgo de desarrollar síntomas de azúcar en la sangre muy alto que las personas más jóvenes.
En la mayoría de los casos, los primeros síntomas del síndrome hiperosmolar no cetósico hiperglucémico incluyen sequedad de boca, sed excesiva, debilidad y necesidad frecuente de orinar. Una persona también puede desarrollar fiebre y sentirse muy caliente al tacto. Él o ella puede comenzar a sentirse muy somnoliento y confundido, y comenzar a tener alucinaciones audibles o visuales. La pérdida de visión, la lentitud mental extrema y las convulsiones de cuerpo completo también son posibles complicaciones. Sin tratamiento, un individuo puede entrar en un estado comatoso.
Una persona que muestra posibles signos de síndrome hiperosmolar no cetósico hiperglucémico debe ser hospitalizada y tratada de inmediato. Un equipo de atención médica puede proporcionar líquidos por vía intravenosa para rehidratar el cuerpo e insulina para que los niveles de azúcar en la sangre vuelvan al rango normal. Puede ser necesario un tratamiento adicional en forma de oxigenoterapia y diálisis renal. Se recolectan muestras de sangre y orina durante el tratamiento para que el personal del laboratorio pueda confirmar el diagnóstico de síndrome hiperosmolar no cetónico hiperglucémico.
Una vez que el paciente está estable, generalmente se lo mantiene en el hospital durante varios días para un control cuidadoso. Es posible que se necesiten pruebas adicionales para verificar si hay infecciones subyacentes y otros problemas de salud que podrían haber desencadenado la aparición de los síntomas. Es importante que los pacientes con síndrome hiperosmolar no cetósico hiperglucémico asistan a chequeos regulares y controlen cuidadosamente sus niveles de azúcar en sangre en el hogar para reducir las posibilidades de episodios futuros.