O que é a síndrome não cetótica hiperosmolar hiperglicêmica?
A síndrome não-cótica hiperosmolar hiperglicêmica é um problema de saúde potencialmente sério que pode afetar pacientes com diabetes tipo 2. As complicações ocorrem sempre que os níveis de açúcar no sangue são muito altos devido a uma doença, infecção ou mau gerenciamento de um regime de tratamento para diabetes. A condição é caracterizada por sintomas extremos de desidratação, febre, fraqueza e alterações na cognição e visão. Dentro de algumas horas ou dias, uma pessoa pode sofrer choque ou entrar em coma diabético. O tratamento de emergência com fluidos intravenosos (IV) e insulina é vital para evitar complicações com risco de vida.
O diabetes tipo 2 prejudica a capacidade do corpo de extrair e processar açúcares de glicose da corrente sanguínea. Quando os níveis de açúcar no sangue se tornam significativamente elevados, o sangue engrossa e perde água. As concentrações de sais, potássio e outros minerais tornam-se muito altas no sangue, à medida que mais e mais água é removida e excretada pelos rins. O resultado é desidratação grave e o início da síndrome não-cótica hiperosmolar hiperglicêmica.
A maioria das pessoas diabéticas é capaz de controlar seus níveis de açúcar no sangue com insulina, medicamentos e hábitos cuidadosos de dieta e exercício. Quando o corpo está sob muito estresse, no entanto, os níveis podem subir acentuadamente e repentinamente. Doenças graves, infecções virais e ansiedade extrema podem potencialmente desencadear a síndrome não-cótica hiperglicêmica hiperosmolar. Diabéticos de meia idade e idosos correm um risco maior de desenvolver sintomas de açúcar no sangue muito alto do que as pessoas mais jovens.
Na maioria dos casos, os primeiros sintomas da síndrome não-cótica hiperosmolar hiperglicêmica incluem boca seca, sede excessiva, fraqueza e impulsos freqüentes para urinar. Uma pessoa também pode desenvolver febre e sentir-se muito quente ao toque. Ele ou ela pode começar a sentir-se muito sonolento e confuso e começar a ter alucinações sonoras ou visuais. Perda de visão, lentidão mental extrema e convulsões de corpo inteiro também são possíveis complicações. Sem tratamento, um indivíduo pode entrar em um estado de coma.
Uma pessoa que mostra possíveis sinais de síndrome não-cótica hiperosmolar hiperglicêmica precisa ser hospitalizada e tratada imediatamente. Uma equipe de assistência médica pode fornecer fluidos intravenosos para reidratar o corpo e a insulina para trazer os níveis de açúcar no sangue de volta à faixa normal. Pode ser necessário tratamento adicional na forma de oxigenoterapia e diálise renal. As amostras de sangue e urina são coletadas durante o tratamento para que o pessoal do laboratório possa confirmar o diagnóstico da síndrome não-cótica hiperosmolar hiperglicêmica.
Quando o paciente está estável, ele geralmente é mantido no hospital por vários dias para um monitoramento cuidadoso. Testes adicionais podem ser necessários para verificar infecções subjacentes e outros problemas de saúde que podem ter desencadeado o aparecimento dos sintomas. É importante que pacientes com síndrome hiperosmolar hiperosmolar hiperglicêmica participem de exames regulares e gerenciem cuidadosamente seus níveis de açúcar no sangue em casa para reduzir as chances de futuros episódios.