Wat is hyperglycemisch hyperosmolair niet-ketotisch syndroom?
Hyperglycemisch hyperosmolair nonketotisch syndroom is een potentieel ernstig gezondheidsprobleem dat diabetes type 2 kan beïnvloeden. Complicaties doen zich voor wanneer de bloedsuikerspiegel zeer hoog is als gevolg van een ziekte, infectie of slecht beheer van een behandelingsschema voor diabetes. De aandoening wordt gekenmerkt door extreme uitdrogingsverschijnselen, koorts, zwakte en veranderingen in cognitie en visie. Binnen een paar uur of dagen kan een persoon een shock ervaren of in een diabetische coma terechtkomen. Noodbehandeling met intraveneuze (IV) vloeistoffen en insuline is van vitaal belang om levensbedreigende complicaties te voorkomen.
Type 2 diabetes tast het vermogen van het lichaam aan om glucose-suikers uit de bloedbaan te extraheren en te verwerken. Wanneer de bloedsuikerspiegel aanzienlijk wordt verhoogd, wordt het bloed dikker en verliest het water. Concentraties van zouten, kalium en andere mineralen worden zeer hoog in het bloed naarmate meer en meer water wordt verwijderd en uitgescheiden door de nieren. Het resultaat is ernstige uitdroging en het begin van hyperglycemisch hyperosmolair nonketotisch syndroom.
De meeste mensen met diabetes zijn in staat hun bloedsuikerspiegel te beheersen met insuline, medicijnen en een zorgvuldig dieet en trainingsgewoonten. Wanneer het lichaam onder grote stress staat, kunnen niveaus echter scherp en plotseling stijgen. Ernstige ziekten, virale infecties en extreme angst kunnen allemaal mogelijk hyperglycemisch hyperosmolair nonketotisch syndroom veroorzaken. Diabetici van middelbare leeftijd en ouderen lopen een hoger risico op het ontwikkelen van symptomen van een zeer hoge bloedsuikerspiegel dan jongere mensen.
In de meeste gevallen zijn de eerste symptomen van hyperglycemisch hyperosmolair nonketotisch syndroom een droge mond, overmatige dorst, zwakte en frequente aandrang tot urineren. Een persoon kan ook koorts ontwikkelen en zeer warm aanvoelen. Hij of zij kan zich erg slaperig en verward gaan voelen en hoorbare of visuele hallucinaties krijgen. Verlies van het gezichtsvermogen, extreme mentale traagheid en stuiptrekkingen in het hele lichaam zijn ook mogelijke complicaties. Zonder behandeling kan een persoon in comateuze toestand komen.
Een persoon die mogelijke tekenen van hyperglycemisch hyperosmolair nonketotisch syndroom vertoont, moet onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen en worden behandeld. Een gezondheidszorgteam kan IV-vloeistoffen verstrekken om het lichaam te rehydrateren en insuline om de bloedsuikerspiegel weer binnen het normale bereik te brengen. Aanvullende behandeling in de vorm van zuurstoftherapie en nierdialyse kan nodig zijn. Bloed- en urinemonsters worden tijdens de behandeling verzameld, zodat laboratoriumpersoneel de diagnose van hyperglycemisch hyperosmolair nonketotisch syndroom kan bevestigen.
Zodra de patiënt stabiel is, wordt hij of zij meestal enkele dagen in het ziekenhuis bewaard voor zorgvuldige monitoring. Aanvullende tests kunnen nodig zijn om te controleren op onderliggende infecties en andere gezondheidsproblemen die mogelijk het begin van de symptomen hebben veroorzaakt. Het is belangrijk voor hyperglycemische hyperosmolaire nonketotische syndroompatiënten om regelmatig controles bij te wonen en hun bloedsuikerspiegel thuis zorgvuldig te beheren om de kansen op toekomstige afleveringen te verkleinen.