Co je to hypersenzitivní pneumonitida?
Hypersenzitivní pneumonitida se týká skupiny syndromů, které způsobují zánět plic. Osoba může trpět akutním nebo chronickým zánětem po dýchání ve vzduchu, který obsahuje antigeny, jako jsou zvířecí lupiny, spory plísní nebo toxické chemikálie. Antigeny se váží na malé vzduchové vaky v plicích, což vede k vážnému podráždění a zánětu plicní tkáně. Většina akutních případů může být zmírněna pouhým vyhnutím se další expozici antigenům, i když chronická pneumonitida je obvykle třeba léčit protizánětlivými léky na předpis.
Akutní hypersenzitivní pneumonitida se obvykle vyskytuje do šesti hodin po silné expozici antigenům. Je běžné u zemědělských pracovníků, kteří jsou vystaveni plesnivému senu a obilím, syrovým mléčným výrobkům a hospodářským zvířatům. Majitelé ptáků a veterinární lékaři by mohli tento stav vyvinout po vdechnutí tupých a vzdušných částic ze zvířecího odpadu. Starý vzduchový kondicionér nebo zvlhčovač může také uvolnit nebezpečnou plísní do vzduchu.
Většina lidí, u kterých se vyvine akutní forma pneumonitidy, trpí silnou zimnicí, horečkou, bolestmi hlavy a únavou. Kašel a dušnost jsou běžné, bolest v krku a bolest na hrudi. Příznaky obvykle přetrvávají po dobu asi 12 hodin po expozici. Léčba obvykle není nutná k zotavení z akutní hypersenzitivní pneumonitidy; pouhé vyhýbání se dráždivým látkám vede k rychlému uzdravení. Lidé mohou obvykle zabránit budoucím epizodám tím, že nosí respirátor při práci s cizími látkami.
Chronická hypersenzitivní pneumonitida je výsledkem dlouhodobé expozice toxickým chemikáliím a jiným vzdušným antigenům. Tento stav je nejčastější u lidí, kteří pracují v závodech na výrobu plastů a gumy, řezárnách a dalších průmyslových prostředích, kde mohou být přítomny chemikálie nebo plísně. U osob s chronickou pneumonitidou se obvykle vyvine trvalý suchý kašel, úbytek na váze a dušnost. Lékařské ohodnocení je důležité pro nalezení úlevy od příznaků a pro zabránění trvalému poškození plic.
Lékař může zkontrolovat příznaky chronické hypersenzitivní pneumonitidy nasloucháním plic stetoskopem. Rentgenové snímky hrudníku a skenování pomocí počítačové tomografie mohou dále odhalit známky zánětu. Kromě toho mohou specialisté potřebovat odebrat vzorky krve nebo biopsie plic, aby potvrdili diagnózu a zajistili, že pacient netrpí závažnějším stavem, jako je rakovina plic.
Protože plíce již byly poškozeny, omezení expozice antigenům obvykle u pacientů s chronickou hypersenzitivní pneumonitidou nezbavuje symptomy. Lékaři obvykle předepisují kortikosteroidy, aby kontrolovali zánětlivou odpověď a podporovali hojení plicní tkáně. Pacientům se doporučuje, aby se pravidelně setkávali se svými lékaři, aby sledovali proces hojení. Je možné zažít úplné zotavení z chronické pneumonitidy, i když to může trvat několik let, než se plíce vrátí k normální úrovni fungování.