Co je lobulární karcinom v situaci?

Lobulární karcinom in situ označuje soubor abnormálních buněk v prsní tkáni, které se mohou potenciálně stát rakovinnými během přibližně pěti let. Tento stav je obtížné odhalit a obvykle není pozorován, pokud není provedena biopsie prsní tkáně, aby se zjistil jiný problém. Zatímco lobulární karcinom in situ sám o sobě nezpůsobuje fyzické příznaky, většina lékařů podporuje pacienty, aby užívali léky nebo podstoupili operaci, aby se v budoucnu snížilo riziko vzniku rakoviny.

Ženské ňadra obsahují několik stovek loblů, žláz, které produkují mléko. Lobulární karcinom in situ nastává, když buňky podél vnitřního obložení lobule začnou neobvykle růst a rychle se replikují. Lékaři nevědí, co způsobuje abnormální vývoj buněk, ale existuje podezření, že genetika hraje důležitou roli. Tento stav může být přítomen pouze na jednom prsu nebo může ovlivnit lobuly v obou prsou. Ženy ve věku mezi 20 a 50 lety jsou nejčastěji postiženy a pouze u 25 procent pacientů s diagnózou lobulárního karcinomu in situ se u nich někdy objeví maligní rakovina prsu.

U žen s karcinomem lobulární in situ je nepravděpodobné, že se u nich objeví příznaky. Obvykle nedochází ke znatelným změnám vzhledu nebo pocitu prsou. Výsledkem je, že většina případů lobulárního karcinomu in situ není nikdy diagnostikována, nebo jsou rozpoznány až poté, co se buňky stanou rakovinovými a začnou způsobovat zdravotní problémy. Některé případy jsou detekovány náhodně po testech ke studiu podezřelých hrudek nebo cyst v prsu.

Jakmile je identifikován lobulární karcinom in situ, může lékař podrobně popsat stav a vysvětlit různé možnosti léčby. Obvykle není možné předpovědět, zda abnormální buňky někdy změní rakovinovou aktivitu, ale lze podniknout kroky ke snížení rizika. Mnoho lékařů a pacientů dává přednost tomu, aby se vyhnuli léčbě počátečního stavu, a místo toho naplánují pravidelné vyšetření prsu, aby zjistili, zda ke změnám nedochází.

Pokud je vyžadována včasná léčba, je běžnou možností užívat syntetický hormonální doplněk, který inhibuje aktivitu estrogenu v prsou. Léky jako tamoxifen a raloxifen blokují signály z estrogenu, které normálně spouštějí replikaci buněk, čímž zpomalují nebo zastavují růst abnormálních buněk. Nakonec lze zvážit chirurgický zákrok, kterým se odstraní část jedna nebo obě prsy, pokud se u pacienta považuje za velmi vysoké riziko vzniku rakoviny prsu. Většina případů lobulárního karcinomu in situ je zcela vyřešena hormonální a chirurgickou terapií.