O que é carcinoma lobular in situ?
O carcinoma lobular in situ refere-se a uma coleção de células anormais no tecido mamário que podem potencialmente se tornar cancerígenas em cerca de cinco anos. A condição é difícil de detectar e normalmente passa despercebida, a menos que uma biópsia do tecido mamário seja realizada para verificar outro problema. Embora o carcinoma lobular in situ em si não cause sintomas físicos, a maioria dos médicos incentiva os pacientes a tomar medicamentos ou a serem submetidos a cirurgia para reduzir o risco de desenvolver câncer no futuro.
Os seios femininos contêm várias centenas de lóbulos, glândulas que produzem leite. O carcinoma lobular in situ ocorre quando as células ao longo do revestimento interno de um lóbulo começam a crescer extraordinariamente grandes e a se replicarem em ritmo acelerado. Os médicos não sabem o que desencadeia o desenvolvimento celular anormal, mas suspeita-se que a genética tenha um papel importante. A condição pode estar presente em apenas uma mama ou afetar os lóbulos em ambas as mamas. Mulheres com idades entre 20 e 50 anos são mais afetadas e apenas 25% das pacientes diagnosticadas com carcinoma lobular in situ desenvolvem câncer de mama maligno.
Mulheres com carcinoma lobular in situ dificilmente apresentam sintomas. Geralmente não há alterações visíveis na aparência ou sensação dos seios. Como resultado, a maioria dos casos de carcinoma lobular in situ nunca é diagnosticada ou é reconhecida apenas após as células se tornarem cancerosas e começarem a causar problemas de saúde. Alguns casos são detectados acidentalmente após testes para estudar nódulos ou cistos suspeitos na mama.
Uma vez identificado o carcinoma lobular in situ, o médico pode descrever a condição em detalhes e explicar as diferentes opções de tratamento. Geralmente é impossível prever se células anormais se tornarão cancerígenas, mas podem ser tomadas medidas para reduzir o risco. Muitos médicos e pacientes preferem evitar o tratamento da condição inicial e agendam exames regulares de mama para ver se as mudanças começam a ocorrer.
Se o tratamento precoce é necessário, uma opção comum é tomar um suplemento hormonal sintético que inibe a atividade de estrogênio nos seios. Medicamentos como tamoxifeno e raloxifeno bloqueiam sinais do estrogênio que normalmente desencadeiam a replicação celular, retardando ou interrompendo o crescimento de células anormais. Finalmente, a cirurgia para remover a parte um ou ambos os seios pode ser considerada se um paciente for considerado com um risco extremamente alto de desenvolver câncer de mama. A maioria dos casos de carcinoma lobular in situ é totalmente resolvida com terapia hormonal e cirúrgica.