Vad är lobulärt karcinom i situation?

Lobulärt karcinom in situ hänvisar till en samling av onormala celler i bröstvävnad som kan leda till cancer i cirka fem år. Tillståndet är svårt att upptäcka, och det går vanligtvis obemärkt om inte en biopsi av bröstvävnad utförs för att kontrollera om ett annat problem. Även om lobular carcinoma in situ i sig inte orsakar fysiska symtom, uppmuntrar de flesta läkare patienter att ta mediciner eller genomgå operation för att minska risken för att utveckla cancer i framtiden.

Kvinnliga bröst innehåller flera hundra lobuler, körtlar som producerar mjölk. Lobulärt karcinom in situ uppstår när celler längs den inre beklädnaden av en lobule börjar växa ovanligt stora och replikerar sig snabbt. Läkarna vet inte vad som utlöser onormal cellutveckling, men man misstänker att genetik spelar en viktig roll. Tillståndet kan finnas i bara ett bröst eller påverka lobuler i båda brösten. Kvinnor mellan 20 och 50 år drabbas oftast, och endast cirka 25 procent av patienterna som diagnostiseras med lobulärt karcinom in situ utvecklar någonsin malig bröstcancer.

Kvinnor som har lobulärt karcinom in situ har troligtvis inga symtom. Det är vanligtvis inga märkbara förändringar i bröstets utseende eller känsla. Som ett resultat diagnostiseras de flesta fall av lobulärt karcinom in situ aldrig, eller de känns igen först efter att celler har blivit cancerösa och börjat orsaka hälsoproblem. Vissa fall upptäcks ibland efter test för att studera misstänkta klumpar eller cyster i ett bröst.

När lobulärt karcinom in situ har identifierats, kan läkaren beskriva tillståndet i detalj och förklara olika behandlingsalternativ. Det är vanligtvis omöjligt att förutsäga om onormala celler någonsin kommer att bli cancer, men åtgärder kan vidtas för att minska risken. Många läkare och patienter föredrar att undvika att behandla det ursprungliga tillståndet och planerar istället regelbundna bröstundersökningar för att se om förändringar börjar äga rum.

Om man önskar tidig behandling är ett vanligt alternativ att ta ett syntetiskt hormonalt tillskott som hämmar östrogenaktivitet i brösten. Läkemedel såsom tamoxifen och raloxifen blockerar signaler från östrogen som normalt utlöser cellreplikation och därmed bromsar eller stoppar tillväxten av onormala celler. Slutligen kan operation för att ta bort del ett eller båda brösten övervägas om en patient bedöms ha en extremt hög risk att utveckla bröstcancer. De flesta fall av lobulärt karcinom in situ löses helt med hormonell och kirurgisk terapi.