Co je to osteochondromatóza?
Osteochondromatóza je zdravotní stav, který způsobuje vývoj na pacientově kostech více osteochondromů nebo kostních nádorů. Tato porucha má několik jmen, včetně mnohonásobné osteochondromatózy, mnohonásobné dědičné exostózy a vícenásobné osteocartilaginové exostózy. Většina pacientů s osteochondromatózou zdědí genetickou predispozici, která může zvýšit pravděpodobnost, že se toto onemocnění vyvíjí. Někteří jedinci se tento zdravotní stav stahovali náhodně bez zjevného genetického rizikového faktoru. Muži a lidé mladší 30 let mají tendenci mít větší riziko vzniku této poruchy. Kosti poblíž osteochondromů obvykle rostou abnormálně. Muži a ženy s tímto stavem mohou zažít omezený rozsah pohybu a zablokování postiženého kloubu. V některých případech snížený průtok krveMůže nastat, pokud kostní nádor tlačí proti krevní cévě a má za následek nižší pulzní rychlost. Kůže nad paží nebo nohou může změnit barvu, pokud osteochondromatóza ovlivňuje průtok krve v končetině.
Lékař může použít rentgenové zobrazovací testy k identifikaci kostního nádoru. Počítačové tomografie (CT) skenování často odhalují agresivní růst nádoru a metastázování nebo šíření nádorů do jiných částí těla. Lékaři mohou také použít test magnetickou rezonanci (MRI), anamnézu pacienta a důkladné fyzikální vyšetření k diagnostice osteochondromatózy. V některých případech může pacient s kostním nádorem podstoupit biopsii, kde lékař odstraní vzorek tkáně z nádoru a laboratoř provádí testy rakoviny.
Benigní osteochondromy nemusí vyžadovat chirurgický zákrok, zejména pokud nezpůsobují silnou bolest nebo jiné příznaky. Někteří pacienti s deformitami, jako jsou kolena Knock, se mohou podstoupit chirurgey, aby se jejich kosti narovnaly. Chirurg může zcela odstranit kosti spolu s nádorem v případech, kdy je osteochondromatóza závažná. Chirurgicky odstraněné končetiny obvykle vyžadují rekonstrukční chirurgii nebo protézu.
Pacienti s osteochondromy, kteří rostou po pubertě, mají často větší pravděpodobnost, že kostní nádor se stane maligní. Velká čepice chrupavky na kostním nádoru může naznačovat, že nádor se stává maligním. V některých případech může být bolest v místě nádoru známkou toho, že se rakovina vyvíjí.
Synoviální osteochrondromatóza nebo synoviální chondromatóza roste v podšívku kloubu, jako je kyčle, lok nebo kolenní kloub. Tyto kostní nádory se obvykle oddělují od podšívky kloubů a volně se pohybují uvnitř kloubu pacienta. Nádory tohoto typu jsou obecně benigní a zřídka se vyvíjejí na rakovinu. Lékaři mohou odstranit kostní nádory, pokud nádory způsobí nepohodlí.