Co je protrombinový čas?

Protrombinový čas je měření, které ukazuje, jak dlouho trvá, než se krevní plazma pacienta srazí. Laboratorní technik může analyzovat vzorek, aby určil protrombinový čas, nebo pacient může použít soupravu k tomu doma. Další testy k měření srážlivosti mohou být součástí diagnostického zpracování, aby se získal úplný obraz o celkovém zdravotním stavu pacienta a aby se identifikovaly specifické problémy týkající se jeho krve. Mnoho klinik a nemocnic může tento test provést ve své vlastní laboratoři, aby rychle poskytlo výsledky.

Při protrombinovém časovém testu technik roztočí vzorek krve k oddělení plazmy před přidáním vápníku a tromboplastinu. Technik nastaví časovač a čeká na srážení krve. U zdravých lidí to trvá asi 11 až 13 sekund. Mnoho laboratoří používá k vyjádření hodnot protrombinového času měření nazývané mezinárodní normalizovaný poměr, srovnávající výsledky laboratoře s kontrolním vzorkem. Normální hodnoty se pohybují mezi 1,0 a 1,4. Použití poměru umožňuje lékařům konzistentně interpretovat hodnoty z různých laboratoří nebo různých šarží tromboplastinu.

Jedním z důvodů, proč požadovat tento laboratorní test, je kontrola odpovědi pacienta na antikoagulační léky. Pacient může tyto léky bustat do sraženiny nebo oslovit neobvykle silnou, rychle srážející krev. Zatímco na antikoagulantech, lidé potřebují pravidelné krevní testy, aby zkontrolovali svůj protrombinový čas. Obzvláště tenká krev může být důvodem k obavám, protože může pacienta předisponovat k závažným rizikům vnitřního krvácení. Může trvat několik dní, než se projeví léky nebo změny dávkování, a lékař může pacienta pečlivě sledovat, dokud se krev nepřetržitě sráží.

Před operací může být protrombinový časový test součástí předběžného hodnocení, aby se ujistil, že pacient je dobrým kandidátem. Pokud je pacientova krev neobvykle tenká, může během operace dojít k nadměrnému krvácení. Může být nutné postupovat stejně, ale k ochraně zdraví pacienta je nutná zvláštní péče. Při volitelných výkonech může chirurg chtít počkat, až se krev pacienta spolehlivě sráže.

U pacientů s podezřením na krvácení může být tento test součástí diagnostického zpracování. Neobvykle rychlé nebo pomalé srážení jsou známkou problému s krví. Jiné testy mohou odhalit zdroj problému nebo nabídnout stopy, které může lékař použít k řešení příčiny. Jakmile je pacient léčen, může lékař nařídit pravidelné vyšetření krve, aby zjistil, zda pacient reaguje a identifikoval potenciální komplikace nebo nebezpečné vedlejší účinky.