Vad är protrombintid?
Protrombintid är en mätning som indikerar hur lång tid det tar för en patients blodplasma att koagulera. En laboratorietekniker kan analysera ett prov för att bestämma protrombintid, eller en patient kan använda ett kit för att göra det hemma. Andra tester för att mäta koagulering kan vara en del av ett diagnostiskt arbete för att få en fullständig bild av patientens allmänna hälsa och för att identifiera specifika problem som rör hans blod. Många kliniker och sjukhus kan göra detta test i sitt eget labb för att snabbt ge resultat.
I protrombintidstestet snurrar teknikern ett blodprov för att separera plasma före tillsats av kalcium och tromboplastin. Tekniker ställer in en timer och väntar på att blodet koagulerar. Hos friska människor tar det cirka 11 till 13 sekunder. Många laboratorier använder en mätning som kallas det internationella normaliserade förhållandet och jämför laboratoriets resultat med ett kontrollprov för att uttrycka protrombintidsvärden. Normala värden faller mellan 1,0 och 1,4. Genom att använda ett förhållande kan läkare konsekvent tolka avläsningar från olika laboratorier eller olika grupper av tromboplastin.
En anledning till att begära detta laboratorietest är att kontrollera patientens svar på antikoagulantika. En patient kan ta dessa läkemedel för att byta blodproppar eller adressera ovanligt tjockt, snabbt koagulerande blod. På antikoagulantia behöver människor regelbundna blodprover för att kontrollera deras protrombintid. Speciellt tunt blod kan vara en anledning till oro, eftersom det kan predisponera patienten för allvarliga risker för inre blödningar. Det kan ta flera dagar innan medicinering eller dosändringar träder i kraft och en läkare kan övervaka en patient noggrant tills blodet koagulerar konsekvent.
Före operationen kan ett protrombintidstest vara en del av den förkirurgiska utvärderingen för att se till att patienten är en bra kandidat. Om patientens blod är ovanligt tunt kan hon uppleva överdrivna blödningar under operationen. Det kan vara nödvändigt att fortsätta ändå, men särskild vård är nödvändig för att skydda patientens hälsa. För valfria förfaranden kanske kirurgen vill vänta tills patientens blod koaguleras pålitligare.
Hos patienter med misstänkta blödningsstörningar kan detta test vara en del av den diagnostiska upparbetningen. Ovanligt snabba eller långsamma koagulationshastigheter är ett tecken på ett blodproblem. Andra tester kan avslöja källan till problemet eller erbjuda ledtrådar som en läkare kan använda för att följa orsaken. När patienten får behandling kan läkaren beställa periodisk blodsökning för att se om patienten svarar och identifiera potentiella komplikationer eller farliga biverkningar.