O que é o tempo de protrombina?
O tempo de protrombina é uma medida que indica quanto tempo leva para o plasma sanguíneo do paciente coagular. Um técnico de laboratório pode analisar uma amostra para determinar o tempo de protrombina ou um paciente pode usar um kit para fazê-lo em casa. Outros testes para medir a coagulação podem fazer parte de uma análise diagnóstica para obter uma imagem completa da saúde geral do paciente e identificar problemas específicos de preocupação com o sangue. Muitas clínicas e hospitais podem fazer esse teste em seu próprio laboratório para fornecer resultados rapidamente.
No teste do tempo de protrombina, o técnico gira uma amostra de sangue para separar o plasma antes de adicionar cálcio e tromboplastina. O técnico define um cronômetro e aguarda o sangue coagular. Em pessoas saudáveis, leva cerca de 11 a 13 segundos. Muitos laboratórios usam uma medida chamada proporção normalizada internacional, comparando os resultados do laboratório com uma amostra de controle, para expressar valores de tempo de protrombina. Os valores normais variam entre 1,0 e 1,4. O uso de uma proporção permite que os médicos interpretem as leituras de diferentes laboratórios ou lotes diferentes de tromboplastina de forma consistente.
Uma razão para solicitar este teste de laboratório é verificar a resposta do paciente aos medicamentos anticoagulantes. Um paciente pode tomar esses medicamentos para eliminar coágulos ou endereçar sangue invulgarmente grosso e rapidamente coagulado. Enquanto tomam anticoagulantes, as pessoas precisam de exames de sangue regulares para verificar o tempo de protrombina. O sangue especialmente fino pode ser motivo de preocupação, pois pode predispor o paciente a riscos graves de sangramento interno. Pode levar vários dias para que as mudanças de medicação ou dose surtam efeito e um médico pode monitorar um paciente de perto até que o sangue coagule de forma consistente.
Antes da cirurgia, um teste de tempo de protrombina pode fazer parte da avaliação pré-cirúrgica para garantir que o paciente seja um bom candidato. Se o sangue da paciente estiver incomumente fino, ela poderá sofrer sangramento excessivo durante a cirurgia. Pode ser necessário prosseguir de qualquer maneira, mas é necessário cuidado especial para proteger a saúde do paciente. Para procedimentos eletivos, o cirurgião pode querer esperar até que o sangue do paciente coagule com mais segurança.
Em pacientes com suspeita de distúrbios hemorrágicos, esse teste pode fazer parte da análise diagnóstica. Taxas de coagulação invulgarmente rápidas ou lentas são um sinal de um problema no sangue. Outros testes podem revelar a fonte do problema ou oferecer pistas que um médico pode usar para buscar a causa. À medida que o paciente recebe tratamento, o médico pode solicitar uma triagem periódica do sangue para verificar se o paciente está respondendo e identificar possíveis complicações ou efeitos colaterais perigosos.