Co je Scalenusův syndrom?
Scalenusův syndrom je komprese struktur kolem krku v důsledku růstu svalů. Tento stav je spojen se šupinatými svaly v krku, které mohou zvětšovat a vyvíjet tlak na svazek nervů zvaný brachiální plexus nebo subclaviánská tepna. Diagnóza tohoto stavu může být složitá a je to téma nějakého sporu v lékařské komunitě. K dispozici jsou možnosti léčby pro pacienty s bolestí nervů, ztuhlostí a dalšími příznaky způsobenými Scalenusovým syndromem.
Tento stav je formou syndromu hrudního výtoku, kde zranění způsobují problémy s brachiálním plexem nebo subclaviánskou tepnou. Lékaři rozdělují tento hrudní výtokový syndrom na řadu podtypů, na jejichž základě se jedná o zranění a anatomické struktury. V případě scalenus syndromu jsou scalenové svaly na vině. Zvětšení svalstva může být hmatatelné při vyšetření a může být také vidět ve studiích lékařského zobrazování. Obrázky mohou také odhalit známky komprese.
Příznaky se mohou vyskytnout u sportovců a dalších lidí, kteří se opakovaně pohybují při zvedání paží. Například dámské supermarkety mohou vyvinout zvětšené svaly krku, protože opakovaně zvedají ruce, aby švihaly produkty u kontrolního stojanu. Jiné formy syndromu hrudního výtoku mohou být spojeny s poraněním krku, jako je whiplash při dopravních nehodách, nebo s nepoužíváním ergonomického držení těla na pracovišti. U pacientů, kteří sedí nebo stojí neohrabaně, se může začít vyvíjet nepravidelný růst svalů, bolest a bolestivost, což může nakonec vést k chronickým zdravotním problémům.
U pacientů se Scalenusovým syndromem se mohou objevit příznaky, jako je bolest a ztráta citlivosti v paži, spolu s pocitem brnění. Může se také vyskytnout slabost, protože brachiální plexus řídí řadu klíčových svalů a poškozené nervy mohou selhat při adekvátním ovládání paže. Může se také objevit bolest a bolest v krku a rameni. Pokud se jedná o pacientovu subklaviální tepnu, mohou být pozorovány příznaky jako nepravidelný puls.
Lékař může pacienta s těmito příznaky vyšetřit, aby se dozvěděl více o stavu pacienta a určil, zda může být odpovědný syndrom scalenus. Jednou diagnostickou možností je kontrola Adsonova znamení, ztráta radiálního pulsu v paži, když pacient vdechne s nataženou paží a hlavou otočenou stejným směrem. Někteří lidé prožívají toto klinické znamení bez přítomnosti scalenus syndromu, takže je důležité, aby byl pacient důkladně vyhodnocen. To může zahrnovat zobrazování a zkoušku.
Možnosti léčby mohou začít konzervativně některými úseky a fyzikální terapií. Někteří pacienti těží z léků a koučování v ergonomickém umístění, aby se zabránilo budoucímu poškození. Chirurgie může být alternativou v extrémních případech, které nereagují na jinou léčbu.