O que é síndrome de Scalenus?
A síndrome do escaleno é a compressão de estruturas ao redor do pescoço como resultado do crescimento muscular. Essa condição está associada aos músculos escalenos do pescoço, que podem aumentar e pressionar um feixe de nervos chamado plexo braquial, ou artéria subclávia. O diagnóstico dessa condição pode ser complicado e é um tópico de alguma disputa na comunidade médica. As opções de tratamento estão disponíveis para pacientes com dor nos nervos, rigidez e outros sintomas causados pela síndrome do escaleno.
Essa condição é uma forma da síndrome do desfiladeiro torácico, onde as lesões causam problemas com o plexo braquial ou artéria subclávia. Os médicos dividem essa síndrome do desfiladeiro torácico em vários subtipos, com base nos quais lesões e estruturas anatômicas estão envolvidas. No caso da síndrome do escaleno, os músculos escalenos estão em falta. O aumento muscular pode ser palpável em um exame e também pode ser visível em estudos de imagem médica. As imagens também podem revelar sinais de compressão.
Os sintomas podem ocorrer em atletas e outras pessoas que se envolvem em movimentos repetitivos envolvendo o levantamento dos braços. Os verificadores de supermercado, por exemplo, podem desenvolver músculos do pescoço aumentados porque levantam repetidamente os braços para passar os produtos no balcão. Outras formas da síndrome do desfiladeiro torácico podem estar associadas a lesões no pescoço, como chicotadas por acidentes de carro ou ao não uso de postura ergonômica no local de trabalho. Os pacientes que se sentam ou ficam sem jeito podem começar a desenvolver crescimento muscular irregular, dor e dor, o que pode levar a problemas crônicos de saúde.
Pacientes com síndrome do escaleno podem desenvolver sintomas como dor e perda de sensibilidade no braço, além de sensações de formigamento. A fraqueza também pode ocorrer, pois o plexo braquial controla vários músculos-chave e os nervos danificados podem não conseguir controlar o braço adequadamente. Dor e dor no pescoço e ombro também podem acontecer. Se a artéria subclávia do paciente estiver envolvida, sintomas como pulso irregular podem ser observados.
Um médico pode examinar um paciente com esses sintomas para saber mais sobre a condição do paciente e determinar se a síndrome do escaleno pode ser responsável. Uma opção de diagnóstico é uma verificação do sinal de Adson, uma perda do pulso radial no braço quando o paciente respira com o braço esticado e a cabeça virada na mesma direção. Algumas pessoas experimentam esse sinal clínico sem a presença da síndrome do escaleno, tornando importante para o paciente obter uma avaliação completa. Isso pode incluir imagens e um exame.
As opções de tratamento podem começar de forma conservadora com alguns alongamentos e fisioterapia. Alguns pacientes se beneficiam de medicamentos e treinamento em posicionamento ergonômico para evitar lesões futuras. A cirurgia pode ser uma opção em casos extremos que não respondem a outro tratamento.