Co je septická artritida?

Septická artritida v daném názvu popisuje kloub, který byl napaden bakteriemi, houbami nebo virem, který migroval na místo z jiné infikované části těla přes krevní oběh. Nejčastěji k tomu dochází po infekci močových cest nebo dýchacích cest. Septická artritida však může být také způsobena infekcí rány, injekce nebo místa chirurgického zákroku nebo přímým zraněním, které proniká do kloubu.

Tento stav je také známý jako infekční artritida, pyogenní artritida, virová artritida a hnisavá artritida, s mírnými odchylkami v etiologickém významu mezi nimi v závislosti na odpovědné cizí látce. Všichni však sdílejí společný faktor, který odlišuje septickou artritidu od degenerativní artritidy, což je hromadění hnisu ve výstelce kloubu.

Existuje celá řada bakterií, které mohou způsobit septickou artritidu, včetně bakterií, které způsobují kapavku. Nejběžnějším viníkem je však Staphylococcus aureus . Protože se tento bakteriální kmen vyskytuje v hojnosti na lidské kůži a ve sliznicích, vysvětluje, jak jej lze snadno zavést do krevního řečiště. Mezi další kmeny, o kterých se zjistí, že jsou spojeny s septickou artritidou, patří Escherichia coli, Salmonella spp., Streptococci a Mycobacterium tuberculosis.

Obvykle je infikován septickou artritidou pouze jeden kloub, obvykle kolenní, kyčelní nebo ramenní kloub. Toto se nazývá monoartritida. Je však možné infikovat několik kloubů současně, zejména v případech, kdy se jedná o Neisseria gonorrhea nebo Streptococci . Je také možné zažít imunitní odpověď na přítomnost infekce, která ovlivňuje funkci kloubů, aniž by kloub byl přímo infikován. Tento typ infekční artritidy je známý jako reaktivní artritida.

Několik rizikových faktorů může učinit ještě více náchylného k rozvoji septické artritidy než jiné. Například u osob s autoimunitními poruchami nebo kteří musí brát imunosupresivní léky, je celkově vyšší riziko infekce. Riziko může také zvýšit přítomnost neinfekční artritidy nebo dny. Další poruchy jsou spojeny s vyšším výskytem septické artritidy, jako je lupus, diabetes a onemocnění jater a ledvin. Kromě toho mohou také zvyšovat riziko chronické kožní stavy, jako je ekzém a psoriáza.

Symptomy septické artritidy jsou podobné ostatním formám artritidy, zejména bolesti a zánětu kloubu. Je však mnohem pravděpodobnější, že se objeví další příznaky, které nejsou spojeny s jinými formami artritidy. Patří k nim horečka, zimnice a samotný web, který je na dotek horký. Je důležité věnovat pozornost zejména těm posledním, zejména pokud se na povrchu kůže objeví červené pruhy. Ve skutečnosti to může být jediné vodítko, že septická artritida je přítomna, protože užívání léků ke snížení bolesti a zánětu kloubu může způsobit, že člověk unikne z horečky.

Léčba septické artritidy obvykle zahrnuje použití antibiotik navržených pro kontrolu specifických bakterií, hub nebo virů, které vedly k infekci. Kromě toho může lékař také extrahovat kloubní tekutinu jehlou v postupu zvaném arthrocentéza. Existují dva primární důvody pro provedení tohoto postupu. Za prvé, snižuje zánět kloubu. Za druhé, dává lékaři příležitost sledovat místo během léčby, dokud se nezjistí žádné další stopy infekce.