Vad är septisk artrit?

Septisk artrit i namnet som ges för att beskriva en led som har invaderats av bakterier, svampar eller virus som har migrerat till platsen från en annan infekterad del av kroppen via blodomloppet. Vanligtvis inträffar detta efter att ha drabbats av en infektion i urinvägarna eller luftvägarna. Septisk artrit kan emellertid också orsakas av infektion av ett sår, injektion eller kirurgiskt ställe eller en direkt skada som tränger igenom lederna.

Detta tillstånd är också känt som smittsam artrit, pyogen artrit, viral artrit och suppurativ artrit, med små variationer i etiologisk betydelse mellan dem beroende på vilken främmande substans som är ansvarig. De delar dock alla en gemensam faktor som skiljer septisk artrit från degenerativ artrit, vilket är ansamlingen av pus i fodret i lederna.

Det finns ett antal bakterier som kan orsaka septisk artrit, inklusive den som producerar gonorré. Den vanligaste syndaren är dock Staphylococcus aureus . Eftersom denna bakteriestam finns i överflöd på mänsklig hud och i slemhinnor förklarar den hur den lätt kan införas i blodomloppet. Andra stammar som har visat sig vara associerade med septisk artrit inkluderar Escherichia coli, Salmonella spp., Streptococci och Mycobacterium tuberculosis.

Vanligtvis blir endast en led smittad med septisk artrit, vanligtvis ett knä-, höft- eller axelled. Detta kallas monoartrit. Det är emellertid möjligt för flera leder att infekteras samtidigt, särskilt i fall där Neisseria gonorrhea eller Streptococci är inblandade. Det är också möjligt att uppleva ett immunsvar mot förekomsten av infektion som påverkar ledfunktionen utan att ledet smittas direkt. Denna typ av smittsam artrit kallas reaktiv artrit.

Flera riskfaktorer kan göra en mer benägen att utveckla septisk artrit än andra. Till exempel, de med autoimmuna störningar eller som måste ta immunsuppressiva mediciner löper större risk för infektion totalt sett. Förekomsten av icke-infektiös artrit eller gikt kan också öka risken. Andra störningar är förknippade med en högre förekomst av septisk artrit, såsom lupus, diabetes och lever- och njursjukdom. Dessutom kan kroniska hudtillstånd, såsom eksem och psoriasis, också öka risken.

Symtomen på septisk artrit liknar andra former av artrit, särskilt smärta och inflammation i lederna. Det är dock mycket mer troligt att ytterligare symtom kommer att uppstå som inte är förknippade med andra former av artrit. Dessa inkluderar feber, frossa och själva platsen som känns varm att beröra. Det är viktigt att särskilt uppmärksamma det senare, särskilt om röda streck uppträder på hudens yta. I själva verket kan detta vara den enda ledtråden om att septisk artrit finns när man tar läkemedel för att minska smärta och inflammation i lederna kan få en att slippa märka om feber.

Septisk artritbehandling involverar vanligtvis användning av antibiotika utformade för att kontrollera de specifika bakterier, svampar eller virus som ledde till infektion. Dessutom kan läkaren också extrahera ledvätska med en nål i en procedur som kallas artrocentes. Det finns två huvudsakliga skäl för att utföra denna procedur. Först minskar det inflammation i lederna. För det andra ger det läkaren möjlighet att övervaka platsen under behandling, tills inga ytterligare spår av infektionen hittas.