O que é artrite séptica?

Artrite séptica no nome dado para descrever uma articulação que foi invadida por bactérias, fungos ou vírus que migraram para o local de outra parte infectada do corpo pela corrente sanguínea. Mais comumente, isso ocorre após sofrer uma infecção do trato urinário ou respiratório. No entanto, a artrite séptica também pode ser causada pela infecção de uma ferida, injeção ou local cirúrgico ou lesão direta que penetra na articulação.

Essa condição também é conhecida como artrite infecciosa, artrite piogênica, artrite viral e artrite supurativa, com pequenas variações no significado etiológico entre elas, dependendo da substância estranha responsável. No entanto, todos compartilham um fator comum que distingue a artrite séptica da artrite degenerativa, que é o acúmulo de pus no revestimento da articulação.

Existem várias bactérias que podem causar artrite séptica, incluindo a que produz gonorréia. No entanto, o culpado mais comum é o Staphylococcus aureus . Como essa cepa bacteriana é encontrada em abundância na pele humana e nas mucosas, explica como pode ser facilmente introduzida na corrente sanguínea. Outras cepas encontradas associadas à artrite séptica incluem Escherichia coli, Salmonella spp., Estreptococos e Mycobacterium tuberculosis.

Normalmente, apenas uma articulação é infectada com artrite séptica, geralmente uma articulação do joelho, quadril ou ombro. Isso é conhecido como monoartrite. No entanto, é possível que várias articulações sejam infectadas ao mesmo tempo, especialmente nos casos em que Neisseria gonorrhea ou Streptococci estão envolvidos. Também é possível experimentar uma resposta imune à presença de infecção que afeta a função articular sem que a articulação seja diretamente infectada. Este tipo de artrite infecciosa é conhecido como artrite reativa.

Vários fatores de risco podem tornar mais propensos ao desenvolvimento de artrite séptica do que outros. Por exemplo, aqueles com doenças autoimunes ou que precisam tomar medicamentos imunossupressores correm maior risco de infecção em geral. A presença de artrite ou gota não infecciosa também pode aumentar o risco. Outros distúrbios estão associados a uma maior incidência de artrite séptica, como lúpus, diabetes e doenças hepáticas e renais. Além disso, condições crônicas da pele, como eczema e psoríase, também podem aumentar o risco.

Os sintomas da artrite séptica são semelhantes a outras formas de artrite, principalmente dor e inflamação da articulação. No entanto, é muito mais provável que ocorram sintomas adicionais que não estejam associados a outras formas de artrite. Isso inclui febre, calafrios e o próprio site parece quente ao toque. É importante prestar atenção a este último em particular, especialmente se aparecerem listras vermelhas na superfície da pele. De fato, essa pode ser a única pista de que a artrite séptica está presente, uma vez que o uso de medicamentos para reduzir a dor e a inflamação da articulação pode fazer com que a pessoa escape da febre.

O tratamento da artrite séptica normalmente envolve o uso de antibióticos projetados para verificar bactérias, fungos ou vírus específicos que levaram à infecção. Além disso, o médico também pode extrair o líquido articular com uma agulha em um procedimento chamado artrocentese. Há dois motivos principais para executar este procedimento. Primeiro, reduz a inflamação na articulação. Em segundo lugar, oferece ao médico a oportunidade de monitorar o local durante a terapia até que não sejam encontrados mais vestígios da infecção.