Co je těžká dysplázie?
Termín dysplazie se týká jakéhokoli typu abnormálního fyzického vývoje. Nejčastěji se používá k označení buněčných abnormalit, které jsou často prekancerózní, ale lze je také použít k popisu deformace kyčelního kloubu. Ačkoli těžká dysplazie může naznačovat jakýkoli typ abnormality vysokého stupně, často se používá jako zkratka pro těžkou cervikální dysplazii, která může být předchůdcem rakoviny děložního čípku. Známá také jako karcinom in situ , závažná dysplazie je stav, při kterém kůže děložního hrdla roste abnormálně rychlým tempem.
V důsledku tohoto neobvyklého růstu je na povrchu kůže nebo výstelce děložního čípku přítomno zvýšené množství nezralých kožních buněk. Zatímco k tomuto rychlému růstu buněk dochází na povrchu děložního čípku, šance na vývoj invazivní rakoviny jsou velmi vysoké. To znamená, že včasná detekce a léčba je nesmírně důležitá.
Těžká dysplazie je jedním ze tří různých typů cervikální dysplazie, která je v současné době identifikována v lékařských kruzích. Mírná dysplazie, také známá jako CIN 1, je stav, kdy je přítomno relativně málo nezralých kožních buněk, i když více, než je považováno za normální. Mírná dysplazie, nebo CIN 2, má vyšší a širší výplatní množství nezralých buněk. Třetí kategorie těžké dysplazie, neboli CIN 3, je nejzávažnější kategorií, protože počet nezralých buněk je extrémně vysoký a způsobuje znatelnou změnu tloušťky povrchové vrstvy děložního čípku.
Jednou z podmínek, které mohou vyvolat závažnou dysplázii, je známý jako lidský papillomavirus nebo HPV. Tento virus může infikovat různé typy epidermálních vrstev i sliznic v lidském těle. HPV může připravit cestu pro rakovinu v několika částech těla, včetně rakoviny děložního čípku.
Detekce těžké dysplázie zahrnuje použití Pap stěru. Vzorky získané během nátěru mohou být analyzovány za účelem stanovení přítomnosti i současného stavu dysplazie. To umožňuje lékaři jednat dříve, než existuje šance, že proliferace nezralých buněk začne pronikat na povrch děložního čípku a připravit cestu pro rozvoj rakoviny děložního čípku.
V některých případech mohou také existovat důkazy o tom, co je známo jako skvamózní intraepiteliální léze vysoké kvality nebo HGSIL. Léze tohoto typu je také identifikována v průběhu Papho nátěru a je známkou přítomnosti střední až těžké dysplázie. I když to není ukazatel toho, že rakovina je již přítomna, tyto léze naznačují, že podmínky se rychle blíží k bodu, kde by se rakovina mohla rozvíjet.
Když je nalezen HGSIL, lékaři obvykle objednávají tzv. Kolposkopii. Tento postup zahrnuje odebrání vzorků tkáně. V některých případech je dysplastická tkáň zcela odstraněna. V obou scénářích je odebraná tkáň podrobena biopsii, což umožňuje potvrdit, zda se rakovina tvoří nebo ne, a také určit aktuální stav samotné dysplázie.
Další léčba těžké dysplazie může zahrnovat kryoterapii, nějaký typ kauterizace nebo dokonce laserovou chirurgii k odstranění přebytečných kožních buněk. Pokud je žena v současné době těhotná, lékaři zřídkakdy využívají kteroukoli z těchto léčebných možností, obávají se však, že by mohly mít nepříznivý vliv na těhotenství. Místo toho je stav monitorován a odstranění přebytečné epidermální vrstvy na děložním čípku je provedeno v určitém bodě po porodu.