Vad är allvarlig dysplasi?

Termen dysplasi avser alla typer av onormal fysisk utveckling. Det används oftast för att hänvisa till cellulära avvikelser, som ofta är före cancer, men kan också användas för att beskriva en deformation av höftleden. Även om svår dysplasi kan indikera någon typ av högkvalitativ abnormitet, används den ofta som en kort hand för svår livmoderhalsdysplasi, vilket kan vara en föregångare för livmoderhalscancer. Även känd som karcinom-in-situ , svår dysplasi är ett tillstånd där hudens livmoderhals växer i onormalt snabb takt.

Som ett resultat av denna onormala tillväxt finns det en ökad mängd omogna hudceller närvarande på ytan på huden eller livmoderhalsen. Medan denna snabba tillväxt av celler äger rum på livmoderhalsen, är chansen att utvecklas till en invasiv cancer mycket hög. Detta innebär att tidig upptäckt och behandling är oerhört viktigt.

Svår dysplasi är en av tre olika typer av livmoderhalsdysplasi som för närvarande identifieras i medicinska kretsar. Mild dysplasi, även känd som CIN 1, är ett tillstånd där det finns relativt få omogna hudceller, även om mer än anses vara normalt. Måttlig dysplasi, eller CIN 2, har en högre och mer utbetalad mängd omogna celler. Den tredje kategorin allvarlig dysplasi, eller CIN 3, är den allvarligaste kategorin, eftersom antalet omogna celler är extremt högt och orsakar en märkbar förändring i tjockleken på ytskiktet i livmoderhalsen.

Ett av tillstånd som kan utlösa allvarlig dysplasi är känt som det mänskliga papillomviruset, eller HPV. Detta virus kan infektera olika typer av epidermala lager samt slemhinnor i människokroppen. HPV kan bana väg för cancer i flera delar av kroppen, inklusive livmoderhalscancer.

Att upptäcka svår dysplasi involverar användning av pap-utstryk. Prover erhållna under smet kan analyseras för att bestämma närvaron såväl som dysplasiens nuvarande status. Detta gör det möjligt för läkaren att vidta åtgärder innan det finns en chans att spridningen av omogna celler börjar penetrera livmoderhalsen och bana väg för utveckling av livmoderhalscancer.

I vissa fall kan det också finnas bevis på vad som är känt som en högkvalitativ skvam intraepitelial skada, eller HGSIL. En skada av denna typ identifieras också under pap-utstrykning och är en indikation på förekomsten av måttlig till svår dysplasi. Även om det inte är en indikator på att cancer redan finns, indikerar dessa skador att förhållandena snabbt närmar sig den punkt där cancer kan utvecklas.

När HGSIL hittas beställer läkare vanligtvis vad som kallas kolposkopi. Denna procedur involverar avlägsnande av prover av vävnaden. I vissa fall avlägsnas den dysplastiska vävnaden helt. I båda scenarierna lämnas den borttagna vävnaden in för biopsi, vilket gör det möjligt att bekräfta om cancer bildas eller inte, och även för att fastställa den aktuella statusen för själva dysplasin.

Ytterligare behandlingar för svår dysplasi kan innebära användning av kryoterapi, någon typ av cauterisering eller till och med laseroperation för att ta bort överskottet av hudceller. Läkare använder sällan någon av dessa behandlingar om kvinnan för närvarande är gravid, emedan de fruktar att de kan ha en negativ inverkan på graviditeten. Istället övervakas tillståndet och avlägsnandet av överskottet av epidermalskiktet på livmoderhalsen uppnås vid någon tidpunkt efter leveransen.