Co je to syndrom Talk and Die?

Syndrom talk and die je poměrně neobvyklý syndrom, který se objevuje po poranění hlavy. Bezprostředně po zranění, a možná i několik hodin poté, se člověk zjeví v pořádku. Nemusí vykazovat známky otřesu nebo kraniálního krvácení a mohou mluvit a mít potíže s chůzí nebo mít jiné příznaky poškození nervů. Avšak jak se stav zhoršuje, člověk se najednou zhorší a poškození v tomto bodě může být příliš významné na to, aby se vyléčilo. V těchto případech lidé přecházejí z mluvení a zdání se v pořádku, do kómatu nebo do bezvědomí, ze kterého se nemusí zotavit. Může dojít k totální smrti mozku, jak se stalo v tragické smrti herečky Natashy Richardsonové v roce 2009, poté, co se zdálo, že při Richardsonovi lyžování došlo k lehkému zranění hlavy.

Obecně, když je podezření na poškození mozku, nejlepší způsob, jak vyloučit možné fatální komplikace, je provést výpočet axiální tomografie nebo CAT skenování mozku. Tato pokročilá skenovací technika může identifikovat, zda oblasti mozku krvácí nebo zda se vytvořily krevní sraženiny, které by mohly způsobit smrt mozkových tkání. Přesto není vždy jasné, kdy má být provedena kontrola CAT. Lékaři to běžně neudělají pro relativně malá poranění hlavy, zvláště když se člověk zdá jinak v pořádku, což by mohlo vyvolat syndrom mluvení a úmrtí ve velmi malém procentu populace.

Někteří lidé mají větší riziko syndromu mluvení a smrti. Lidé, kteří berou ředidla krve, mohou mít drobná poranění hlavy, která způsobují krvácení, které se projeví několik hodin. Protože však většina z těchto lidí mluví, mohou hlásit, že užívají léky, které by je mohly vystavit většímu riziku pomalého krvácení do mozku. Je tedy pravděpodobnější, že budou provedeny vyšetření CAT, aby se vyloučila tato podmínka.

Ve většině případů se typ poškození mozku, ke kterému dochází při syndromu mluvení a smrti, nazývá epidurální krvácení nebo epidurální hematom. Mozek je oddělen od lebky tím, čemu se říká dura mater, a když dojde k poškození mozku, může krev unikat do prostoru mezi hmotou dura a lebkou. Dostatek úniku může mít za následek kompresi na mozek a nakonec smrt mozku.

Jeden punc syndromu talk and die je spojen s epidurálním hematomem. Tomu se říká přehledný interval. Možná hned po zranění může člověk ztratit vědomí, pak ho znovu získat a vypadat dobře. Ve skutečnosti tomu tak není a měli by mít CAT scan, aby vyloučili krvácení do mozku. Zjasnění lucidního intervalu pro wellness je to, co obecně vede k smrti kvůli této formě zranění. Pokud je tento přehledný interval náležitě diagnostikován, operace mozku s cílem zastavit krvácení a uvolnit tlak z akumulace, významně zvyšuje míru přežití a většina lidí, kteří jsou diagnostikováni brzy, přežije toto poškození mozku a provede úplné uzdravení.