Jaká je souvislost mezi menopauzou a úzkostí?

Mezi menopauzou a úzkostí existuje mnoho souvislostí. Lékaři rychle poukazují na neexistenci přímého příčinného vztahu. To je způsobeno mnoha důvody, proč mohou ženy během perimenopauzy a menopauzy zažívat nepřiměřenou úzkost, a tyto věrohodné výskyty znesnadňují uplatnění menopauzy, která je jedinou příčinou narušení nálady během této doby života. Jak těžké je dokázat kauzalitu, je obtížné ji vyvrátit. Je také zřejmé, že úzkost může zhoršit další příznaky menopauzy, které pak mohou přispět k vyšší úzkosti.

Důkazy naznačující, že menopauza sama o sobě vede k úzkosti, pocházejí z různých zdrojů. Některé studie hodnotily úrovně úzkosti u žen s chirurgicky indukovanou menopauzí, které mají tendenci být mnohem mladší a v různých stádiích života, než je průměrná žena, která vstoupí do této doby, kdy období přirozeně přestanou. Zvýšené úrovně úzkosti u žen s chirurgicky indukovanou menopauzou naznačují, že samotné zastavení ženských hormonů snižuje kompetentní zacházení se stresem, což vede k více vnímané úzkosti. Tyto studie jsou malé a chirurgicky indukovaná menopauza je mnohem prudší než postupné změny v přirozené menopauze, takže výzkum nemůže jasně stanovit jedinou příčinnou souvislost mezi menopauzí a úzkostí.

Je známo, že fluktuace ženských hormonů v perimenopauzálním a menopauzálním stavu mají určitý vliv na neurotransmitery stabilizující náladu, jako je serotonin. Úzkost a deprese jsou silně spojeny a oba jsou projevy nedostatečného množství serotoninu. Většina žen zažívá tyto emoční stavy během menopauzy do určité míry a mnoho žen během této doby těží z antidepresiv k řešení narušení nálady.

Jeden fakt, který argumentuje proti přímému spojení mezi menopauzí a úzkostí, je to, že hormonální substituční terapie není nutně dostatečná k léčbě silné deprese nebo úzkosti. Pokud by fluktuační hormony byly jediným vztahem mezi menopauzou a úzkostí, mohlo by se rozumně předpokládat, že regulace těchto hormonů problém vyřeší, ale není tomu tak. To naznačuje další potenciální problémy, které bahnité vody vytvářejí jasné spojení.

Mnoho vědců v této oblasti navrhlo, že existuje mnoho důvodů pro úzkost v době života, kdy se obvykle vyskytuje menopauza. Patří mezi ně změny v životě, jak děti rostou nebo opouštějí domov, změny fyzického vzhledu, nespavost způsobená menopauzou, potenciální pokles sexuálního zájmu, obavy ze stárnutí, obavy z rychlých změn nálady, větší prevalence nemoci a další faktory. Kterákoli z těchto okolností může vyvolat větší stres, který se může smísit s příznaky menopauzy, a tím vyvolat vyšší úroveň úzkosti.

Existují také cyklické vztahy mezi menopauzou a úzkostí. Úzkost může vést k nespavosti, která může způsobit sníženou schopnost zvládat stres a vést k větší předilekci k panice. Také se zdá, že vyšší úrovně úzkosti předpovídají vyšší počet návalů, které mohou vyvolat větší nespavost a vyšší hladiny stresu nebo nestabilitu během dne. Je zřejmé, že spojení mezi menopauzí a úzkostí je složité. Celostní přístup k léčbě, který klade důraz na léky, terapii a techniky snižování stresu, bude pravděpodobně nejúčinnější při řešení všech možných příčin.