Vad är kopplingen mellan klimakteriet och ångest?
Det finns många kopplingar mellan klimakteriet och ångest. Läkarna är snabba att påpeka bristen på ett direkt orsakssamband. Detta beror på många skäl till varför kvinnor kan uppleva överdriven ångest under perimenopaus och klimakteriet, och dessa troliga händelser gör det svårt att hävda att klimakteriet är den enda orsaken till humörstörningar under denna livstid. Så lika svårt som det är att bevisa orsakssamband är det svårt att motbevisa det. Det är också tydligt att ångest kan förvärra andra klimakteriebesvär, som sedan kan bidra till högre ångest.
De bevis som tyder på att klimakteriet ensam leder till ångest kommer från olika källor. Vissa studier har utvärderat ångestnivåer hos kvinnor med kirurgiskt inducerad klimakterium, som tenderar att vara mycket yngre och i olika livsfaser än den genomsnittliga kvinnan som går in i denna tid då perioder upphör naturligt. Ökade ångestnivåer hos kvinnor med kirurgiskt inducerad klimakterium antyder att upphörande av kvinnliga hormoner enbart minskar kompetent stresshantering, vilket resulterar i mer upplevd ångest. Dessa studier är små och kirurgiskt inducerade klimakteriet är mycket mer plötsligt än de gradvisa förändringarna i naturlig klimakteriet, så forskning kan inte tydligt fastställa enda orsakssamband mellan klimakteriet och ångest.
Det är känt att fluktuationer i kvinnliga hormoner i perimenopausal och menopausaltillstånd har viss effekt på humörstabiliserande neurotransmittorer som serotonin. Ångest och depression är starkt besläktade och båda är uttryck för otillräckliga serotoninmängder. De flesta kvinnor upplever dessa känslomässiga tillstånd under klimakteriet i viss utsträckning och många kvinnor drar nytta av antidepressiva medel under denna tid för att hantera humörförvrängningar.
Ett faktum som argumenterar mot en direkt koppling mellan klimakteriet och ångest är att hormonersättningsterapi inte nödvändigtvis är tillräcklig för att behandla stark depression eller ångest. Om fluktuerande hormoner var det enda förhållandet mellan klimakteriet och ångest, kan det med rimliga skäl ställas att reglering av dessa hormoner skulle lösa problemet, men det gör det inte. Detta antyder andra potentiella problem som lerar av vattnet i upprättandet av en tydlig koppling.
Vad många forskare på detta område har föreslagit är att det finns många orsaker till ångest vid tidpunkten för livet menopausen brukar upplevas. Dessa inkluderar förändringar i livet när barn växer eller lämnar hemmet, förändringar i fysiskt utseende, sömnlöshet på grund av klimakteriet, potentiellt minskat sexuellt intresse, oro för åldrande, oro över snabba humörförändringar, större sjukdomens prevalens och andra faktorer. Någon av dessa omständigheter kan skapa mer stress som kan förvärras med klimakteriebesvär för att ge högre ångestnivåer.
Det finns också cykliska förhållanden mellan klimakteriet och ångest. Ångest kan leda till sömnlöshet, vilket kan orsaka nedsatt förmåga att hantera stress och resultera i större förkärlek till panik. Det verkar också som att högre ångestnivåer förutspår ett högre antal värmevallningar, vilket kan ge mer sömnlöshet och högre stressnivåer eller instabilitet under dagen. Det är uppenbart att kopplingarna mellan klimakteriet och ångest är komplexa. En holistisk metod för behandling som betonar medicinering, terapi och stresminskningstekniker är sannolikt den mest effektiva för att hantera alla möjliga orsaker.