Jaký je rozdíl mezi PTSD u dětí a PTSD u dospělých?
Posttraumatická stresová porucha (PTSD) označuje psychologický stav, ve kterém výskyt vysoce stresové události přetrvává dlouho poté, co uplynula. Různé symptomy, o nichž je známo, že charakterizují PTSD, byly obecně rozděleny do několika kategorií: vyhýbání se, opětovné prožívání a hyperarousal. Přestože PTSD u dospělých projevuje příznaky ve všech třech z těchto skupin, PTSD v dětství obvykle ne, zejména v oblasti vyhýbání se. Porucha se u dětí projevuje jinak a ovlivňuje je i jinými způsoby. Například vývoj mozku u dětí může být značně omezen svědkem případů násilí.
Aby mohla být tato porucha diagnostikována, musí být jednotlivec vystaven extrémně traumatizujícímu výskytu, během něhož vznikají pocity výrazné bezmocnosti a strachu. Jednotlivec pak opakovaně znovu prožívá konkrétní událost a snaží se potlačit vystavení se čemukoli, co by mu to připomnělo. To se obecně provádí disociací, způsobem, jak se distancovat od situace nebo zkušenosti prostřednictvím mentálního stažení. Abychom porozuměli rozdílu mezi PTSD u dětí a PTSD u dospělých, je nutné vědět, že diagnostická kritéria uvedená v Diagnostické statistické příručce duševních poruch ( DSM-IV-TR ) od roku 2000 se nevztahují výhradně na děti. Odborníci na duševní zdraví to obvykle berou v úvahu při stanovení diagnózy PTSD v dětském věku pomocí určitých alternativních kritérií.
Některé příznaky PTSD v dětství nemusí být identifikovatelné nebo dokonce projevitelné vůbec, alespoň ne v cestě PTSD u dospělých. Obzvláště u malých dětí jsou jazykové dovednosti ve srovnání s adolescenty a dospělými stejně rozvinuté. Z tohoto důvodu mohou příznaky PTSD, jako je disociace, u malých dětí pokračovat bez povšimnutí. Místo toho se tyto projevy projeví ve formě odstoupení od společenské interakce a hry, která může často kolísat s případy výrazné úzkosti. Způsob, jakým se úzkost projevuje v dětském PTSD, se liší od PTSD u dospělých v tom, že děti budou mít sklon k nočním můrám nebo nočním hrůzám, zatímco dospělí mohou mít nespavost nebo náhlé záchvaty paniky, což má za následek přehnané fyziologické reakce včetně závodního pulsu a hyperventilace.
Indikované rozsáhlým výzkumem, traumatické okolnosti a výsledné účinky PTSD mají významný dopad na vývoj mozku u kojenců a dětí, zejména to, co je spojeno se zneužíváním dětí včetně emocionálního zanedbávání a svědků setkání s opakovaným domácím násilím. Vývojová zpoždění mohou být důsledkem úzkosti, která má sklon k tomu, že úkoly vyžadující dlouhodobou pozornost a soustředění jsou zvláště problematické. Může být také ovlivněn sociální růst a zrání.