Co je to fotbalové znamení?

Lidé, kteří interpretují lékařské obrazy, hledají při skenování pacienta neobvyklé vizuální informace, které jim mohou pomoci zaměřit se na přítomnost zdravotního problému. Fotbalové znamení je jedním z nich a představuje přítomnost vzduchu uvnitř hrudníku na místech, kde by to nemělo být. Nejčastěji se vyskytující u malých dětí je fotbalové znamení rozpoznatelné pouze u rentgenových paprsků, protože sken může zachytit oblast těla ve tvaru fotbalu, kde je na rozdíl od světlejších oblastí tkáně viditelná tmavá skvrna vzduchu.

Fotbalové znamení je tak pojmenováno kvůli jeho výraznému tvaru amerického fotbalu. Toto má oválný vzhled na rozdíl od sférického fotbalového fotbalu. Vzduch je méně hustý než buňky, takže se zdá být tmavší a průsvitnější než buňky pod rentgenem, které jsou neprůhlednější. Je to možný příznak stavu zvaného pneumoperitoneum, což jednoduše znamená, že pacient má v břiše abnormální sbírky vzduchu.

Malé děti mají menší břicho než dospělí, což v těchto případech může zvýraznit fotbalové znamení než u dospělých, jejichž větší břicha může odvádět vzduch volněji. Kromě toho je pneumoperitoneum pravděpodobnější u dětí než u starších lidí. Přestože fotbalové znamení je výrazným příznakem pneumoperitonea, není přítomno ve všech případech a je u dospělých s tímto stavem zřídka vidět.

Pneumoperitoneum vzniká nejčastěji, když má pacient poškození orgánů, které propouští vzduch do břišního prostoru. U zdravých lidí je břišní prostor vzduchotěsný a slouží jako úložný a ochranný prostor pro orgány. Za normálních okolností se vzduch pohybuje přes trávicí systém a uniká buď jako plyn, nebo jako prasknutí z úst.

Až v žaludku nebo střevě se někde vyvine díra, vzduch se dostane do břicha. Vzduch reaguje na gravitační síly a tvoří bublinu ve tvaru fotbalu, když pacient leží. Pokud se pacient postavil, vzduch měl tendenci se shromažďovat pod bránicí v jiném tvaru.

Perforace žaludku, což je díra v žaludku, je možnou příčinou fotbalového znamení. Další možností je nekrotizující enterokolitida, což je infekce, která hnije ve střevě. Hirschsprungova choroba, která je vrozeným nervovým deficitem střeva, může také způsobit fotbalové znamení a další nemoci, které mohou způsobit zablokování střeva. Kromě příčin onemocnění může u pacienta vzniknout i vzduchové bubliny v břiše z umělé ventilace, kdy stroj pumpuje vzduch do plic pacienta.