Co je glaukom normálního napětí?

Vysoký tlak uvnitř oka může poškodit optický nerv a způsobit ztrátu vidění a případně slepotu. Tento stav se nazývá glaukom a existuje několik specifických typů glaukomu. Ačkoli veškerý glaukom má za následek poškození optického nervu kvůli nitroočnímu tlaku, většina forem glaukomu způsobuje nárůst tlaku. Glaukom normálního napětí však nastává, když je tlak uvnitř oční bulvy v normálním rozmezí, ale stále poškozuje optický nerv. Ztráta zraku přímo souvisí s poškozením optického nervu, ale proč je nerv poškozen, když je tlak v normálním rozsahu nejasný. Normální nitrooční tlak má měření 10-20 milimetrů rtuti. Odhadovaná třetina případů glaukomu zahrnuje normální nitrooční tlak.

Tento stav je charakterizován progresivním poškozením optického nervu. Jak se poškození zhoršuje, zorné pole se stane užší. Glaukom normálního napětí je obtížnédiagnostikovat. Standardní testy glaukomu se spoléhají na neustále zvyšující se nitrooční tlak. Diagnóza glaukomu normálního napětí závisí na pečlivém vyšetření a testech ostrosti zraku.

Bylo navrženo několik teorií, aby se vysvětlil, proč se v některých případech optický nerv poškodí normálním tlakem. Jedna teorie naznačuje, že snížený průtok krve způsobuje, že buňky v optickém nervu umírají na nedostatek kyslíku a živin. Bez buněk, které budou nést nervové impulsy do mozku, trpí vidění. Alternativní teorie uvádí slabosti v optickém nervu, který ponechává nerv zvláště náchylný k poškození souvisejícím s tlakem, i když je tlak v normálním rozmezí. Také špatné cirkulační mechanismy mohou inhibovat krevní cévy z regulace tlaku v oku, což způsobuje poškození.

Byly identifikovány určité rizikové faktory pro glaukom normálního napětí. Kdokoli s rodinnou historiíY typ glaukomu je považován za riziko pro všechny typy glaukomu. Ženy jsou vystaveny vyššímu riziku než muži. Přítomnost kardiovaskulárního onemocnění také zvyšuje riziko člověka. Lidé japonského předků jsou zvláště náchylní k nemoci.

Poškození optického nervu způsobené jakýmkoli typem glaukomu je nevratné, takže cílem léčby je zabránit dalšímu poškození. Léčba glaukomu s normálním napětím je udržovat co nejnižší tlak s léky. Pokud jsou léky neúčinné, může být vyžadována laserová nebo filtrační chirurgie. U některých lidí však udržování normálního nitrookulárního tlaku není dostatečné, aby se zabránilo dalšímu poškození. Poškození jejich optických nervů postupuje bez ohledu na nízký tlak oka.