Co je Cloacal Exstrophy?
Cloacal Exstrofie je vzácný typ vrozené vady, který způsobuje, že některé vnitřní orgány jsou vystaveny na vnější straně těla. U mužů i žen mohou také být přítomny genitální malformace. Přesná příčina cloacální exstrofie není známa, ale není považováno za žádný způsob, jak zabránit tomuto stavu v rozvoji. Léčba zahrnuje řadu chirurgických postupů, které začínají, jakmile je dítě považováno za lékařsky stabilní a dostatečně zdravé, aby podstoupilo operaci. Jakékoli konkrétní otázky nebo obavy týkající se cloacal exstrofie nebo nejvhodnějších možností léčby pro individuální situaci by měly být projednány s lékařem nebo jiným lékařem.
V některých případech může být cloacální exstrofie diagnostikována pomocí ultrazvukové technologie před narozením dítěte. Jinak je stav snadno diagnostikován během počátečního fyzického vyšetření po porodu, protože močový měchýř a část střev jsou vystaveny na vnější straně těla. ThePenis nebo klitoris mohou být rozděleni na polovinu a žena může mít dva vaginální otvory. V některých případech může být konečník uzavřen. Není neobvyklé, že jiné vrozené vady, jako je cystická fibróza nebo deformity ledvin, budou přítomny mezi těmi, kteří se narodili s kloakální exstrofií.
Léčba cloacální exstrofie zahrnuje sadu chirurgických zákroků, které mohou začít, jakmile je dítě prohlášeno za lékařsky stabilní a dostatečně zdravé, aby podstoupilo anestezii a vydržela operaci. Břišní otevření, známé jako omfalocele, je často opraveno jako první, i když se to může lišit od dítěte k dítěti a závisí na individuální situaci.
Střevní trakt obvykle vyžaduje velké množství chirurgického zákroku, protože tlusté střevo má tendenci být neobvykle vytvářen. Anus nemusí být plně formován, což vyžaduje rozsáhlé množství rekonstrukční chirurgie. Další fáze chirurgického zákroku zahrnujeuzavření močového měchýře. Oprava abnormalit zahrnujících genitálie je obvykle samostatná chirurgický zákrok a může být trochu komplikovaná, protože pánevní kosti mohou být rozloženy mnohem více než obvykle.
Prognóza pro ty s kloakální exstrofií závisí na závažnosti symptomů a úspěchu různých chirurgických zákroků. V mnoha případech se pacient může naučit ovládat močový měchýř a střeva po určitou dobu. Pokud jsou také přítomny i jiné vrozené vady, může být nutná probíhající lékařská péče. Někteří lidé s tímto stavem mohou mít nakonec děti, i když může být zapotřebí rozsáhlé reprodukční chirurgie nebo ošetření plodnosti.