Was ist Kloakale Exstrophie?
Kloakale Exstrophie ist eine seltene Form von Geburtsdefekten, die dazu führt, dass einige der inneren Organe an der Außenseite des Körpers freigelegt werden. Es können auch Genitalfehlbildungen sowohl bei Männern als auch bei Frauen vorliegen. Die genaue Ursache der Exstrophie an der Kloake ist nicht bekannt, es wird jedoch nicht angenommen, dass ein Weg gefunden werden kann, um die Entstehung dieses Zustands zu verhindern. Die Behandlung umfasst eine Reihe von chirurgischen Eingriffen, die beginnen, sobald das Kind als medizinisch stabil und gesund genug erachtet wird, um sich einer Operation zu unterziehen. Alle spezifischen Fragen oder Bedenken bezüglich der Exstrophie der Kloake oder der am besten geeigneten Behandlungsoptionen für eine individuelle Situation sollten mit einem Arzt oder einem anderen medizinischen Fachmann besprochen werden.
In einigen Fällen kann die Exstrophie der Kloake vor der Geburt des Kindes mithilfe der Ultraschalltechnologie diagnostiziert werden. Andernfalls kann der Zustand bei der ersten körperlichen Untersuchung nach der Entbindung leicht diagnostiziert werden, da die Blase und ein Teil des Darms an der Außenseite des Körpers freiliegen. Der Penis oder die Klitoris können in zwei Hälften geteilt sein, und ein Weibchen kann zwei Vaginalöffnungen haben. In einigen Fällen kann der Anus verschlossen sein. Es ist nicht ungewöhnlich, dass andere Geburtsfehler wie Mukoviszidose oder Nierenfehlbildungen bei Menschen mit Kloakenexstrophie auftreten.
Die Behandlung der Kloakalexstrophie umfasst eine Reihe von chirurgischen Eingriffen, die beginnen können, sobald das Kind als medizinisch stabil und gesund genug eingestuft wird, um eine Anästhesie zu absolvieren und der Operation standzuhalten. Die als Omphalozele bekannte Bauchöffnung wird häufig zuerst repariert, obwohl dies von Kind zu Kind unterschiedlich sein kann und von der individuellen Situation abhängt.
Der Darmtrakt erfordert in der Regel viele chirurgische Eingriffe, da der Dickdarm in der Regel abnormal geformt ist. Der Anus ist möglicherweise nicht vollständig ausgebildet und erfordert umfangreiche rekonstruktive Eingriffe. Ein weiteres Stadium der Operation ist das Schließen der Blase. Die Reparatur der Abnormalitäten, an denen die Genitalien beteiligt sind, ist normalerweise eine separate Operation und kann etwas kompliziert sein, da die Beckenknochen viel mehr als normal auseinander gespreizt sein können.
Die Prognose für Patienten mit kloakaler Exstrophie hängt von der Schwere der Symptome und dem Erfolg der verschiedenen chirurgischen Eingriffe ab. In vielen Fällen kann der Patient lernen, über einen bestimmten Zeitraum hinweg die Blase und den Darm zu kontrollieren. Liegen auch andere Geburtsfehler vor, kann eine laufende medizinische Versorgung erforderlich sein. Einige Menschen mit dieser Erkrankung können möglicherweise Kinder bekommen, obwohl umfangreiche reproduktive Operationen oder Fruchtbarkeitsbehandlungen erforderlich sein können.