正常眼圧緑内障とは

目の内部の圧力が高いと視神経が損傷し、視力が失われ、最終的に失明することがあります。 この状態は緑内障と呼ばれ、特定の種類の緑内障がいくつか存在します。 すべての緑内障は、眼圧のために視神経の損傷をもたらしますが、緑内障のほとんどの形態は圧力の上昇を引き起こします。 しかし、正常眼圧緑内障は、眼球内の圧力が正常範囲内にあるが、それでも視神経に損傷を与える場合に発生します。

正常眼圧緑内障の原因は不明です。 視力喪失は視神経の損傷に直接関係していますが、圧力が正常範囲内にあるときに神経が損傷する理由は不明です。 通常の眼内圧の測定値は、水銀柱10〜20ミリメートルです。 緑内障患者の推定3分の1は、正常な眼圧に関係しています。

この状態は、視神経への進行性の損傷によって特徴付けられます。 損傷が悪化すると、視界は狭くなります。 正常眼圧緑内障は診断が困難です。 標準的な緑内障検査は、眼圧の着実な上昇に依存しています。 正常眼圧緑内障の診断は、慎重な検査と視力検査に依存します。

正常な圧力によって視神経が損傷する場合がある理由を説明するために、いくつかの理論が提案されています。 ある理論は、血流の減少が視神経の細胞を酸素と栄養素の不足により死滅させることを示唆しています。 神経インパルスを脳に運ぶ細胞がないと、視力が低下します。 別の理論では、視神経の弱点を挙げており、圧力が正常範囲内にある場合でも、神経に圧力関連の損傷を特に受けやすくします。 また、不十分な循環機構は、血管が眼内の圧力を調節することを妨げ、損傷を引き起こす可能性があります。

正常眼圧緑内障の特定の危険因子が特定されています。 どのタイプの緑内障の家族歴を持つ人も、すべてのタイプの緑内障のリスクがあるとみなされます。 女性は男性よりもリスクが高い。 心血管疾患の存在も人のリスクを高めます。 日本の祖先の人々は特にこの病気にかかりやすいです。

どのタイプの緑内障によって引き起こされる視神経損傷も不可逆的であるため、治療の目標はさらなる損傷を防ぐことです。 正常眼圧緑内障の治療は、薬を使用して眼圧をできるだけ低く保つことです。 薬が効かない場合は、レーザーまたはフィルター手術が必要になる場合があります。 ただし、一部の人では、正常な眼圧を維持するだけでは、さらなる損傷を防ぐには不十分です。 眼圧が低くても視神経の損傷は進行します。