Co je Trichotillomania?

Trichotillomanie je vzácná porucha ovládání impulzů, při které si pacient nutně vytáhne své vlasy. Lidé s trichotillomanieí nejčastěji stahují vlasy z pokožky hlavy, řas, obočí nebo ochlupení. Zatímco většina lidí s trichotillomanie vytrhává každý vlas z kořenů, jiní mohou vytáhnout velké hrsti najednou.

Trichotillomanie obvykle začíná v dětství nebo dospívání, často se shoduje s nástupem puberty. Zatímco u některých dětí se vyvíjejí návyky přitahující vlasy, které ustupují s věkem, ostatní jedinci pokračují v chování v dospělosti. Odhaduje se, že jeden až tři procenta Američanů trpí trichotillomanie. Z těchto jednotlivců je přibližně 80% žen.

Přímé příčiny trichotillomanie nejsou známy; mnoho lidí s tímto stavem však také trpí podobnými poruchami kontroly impulsů, jako je vybírání kůže a kousání nehtů. V mnoha případech jednotlivci trpí depresivní poruchou nebo obsedantně-kompulzivní poruchou. Některé důkazy naznačují, že trichotillomanie může být genetická nebo je výsledkem chemické nerovnováhy. Předpokládá se také, že stres hraje velkou roli, protože je známo, že období vysokého napětí zvyšuje stav.

Lidé s trichotillomanieí jsou často v rozpacích nebo styděním za své chování, což je vede k tomu, aby je před ostatními skryli. Z tohoto důvodu je nízká sebeúcta mezi trpícími velmi běžná. Navíc, nutkavé odstranění vlasů může vést k holohlavým skvrnám na pokožce hlavy nebo obočím, které přispívají k rozpakům a depresím postiženého.

V některých případech je trichotillomanie doprovázena trichofágií nebo polykáním extrahovaných vlasů. To může vést ke vzniku žaludečního bezoaru, známého také jako kadeřník. Žaludeční bezoary jsou extrémně nebezpečné a mohou vyžadovat chirurgické odstranění, aby se zabránilo střevní blokádě.

Protože trichotillomanie je porucha chování, je léčba obvykle psychologická. Nejúspěšnější forma léčby, známá jako Habit Reversal Training (HRT), se zaměřuje na zvyšování povědomí pacientů o tom, kdy a proč vytáhnou vlasy. Psychologové se pak snaží vycvičit pacienty, aby přesměrovali impuls. V některých případech jsou antidepresiva také účinná při léčbě trichotillomanie.