Co je syndrom whiplash?
Whiplash syndrom je chronická forma poranění whiplash, což je kmen krku, ke kterému může dojít po nefatální autonehodě. Mechanismy za whiplash zahrnují hyperflexi, hyperextension a různá zranění krční a krční oblasti. Přestože je syndrom whiplash obvykle spojen s kolizemi vozidel, může být také důsledkem pádů, zranění při jízdě na koni, nehodách na kole a jiných nehod souvisejících se sportem. Většina lidí, kteří mají whiplash, se plně zotavuje, ale u několika se vyskytuje whiplash syndrom, který se vyznačuje přetrvávajícími příznaky bolesti krku, bolesti zad, abnormálních pocitů v pažích a bolestí hlavy.
Z lékařského hlediska se poranění krční páteře nazývá poranění zrychlení a zpomalení děložního čípku, s odkazem na mechanismus, ve kterém je krční páteř zraněna počátečním dopředným pohybem krku, následovaným zpětným pohybem. Poškození struktur, jako jsou meziobratlové ploténky, obratle, vazle, čelní klouby a kloubní tobolky, může být minimální nebo rozsáhlé. Když se objeví svalové slzy, okamžitě následují svalové křeče. Spolu s otoky nebo otoky svalové křeče brání dalšímu poškození krku tím, že slouží jako přirozená dlaha, a usnadňují proces hojení poškozených pojivových tkání.
Mezi běžné příznaky poranění krční páteře patří bolest krku, bolesti hlavy, bolesti ramene, vizuální změny, závratě, otřes a otupění nebo slabost paží nebo nohou. Někteří lidé si stěžují na tyto příznaky hned po traumatické události, jiní se však s těmito problémy setkávají několik dní po zranění. Oblasti postižení jsou obvykle omezeny na krk a střed zad.
Pracovní skupina Quebec Task Force (QTF) vyvinula systém klasifikace pro poruchy krční páteře. Stupeň 0 znamená, že není zaznamenána žádná bolest krku, ztuhlost ani jiné fyzické známky. Pokud se vyskytne stížnost na bolest, ztuhlost nebo citlivost krku, ale vyšetřující lékař nepozoruje žádné fyzické příznaky, pak je to stupeň 1. Stupeň 2 znamená, že kromě příznaků krku si vyšetřující lékař všimne také něžnosti v děložním čípku oblast spolu se sníženým rozsahem pohybu; symptomy stupně 2 doprovázené neurologickými příznaky, jako jsou slabost, smyslové deficity a snížené hluboké šlachy, jsou klasifikovány jako stupeň 3. Konečně stupeň 4 konečně znamená, že kromě stížností na krku je zlomenina nebo dislokace páteře nebo poranění míchy. .
Poruchy krční páteře spadající do stupňů 1 až 3 lze léčit manipulací, mobilizací a cvičeními, která obnovují rozsah pohybu. Léky proti bolesti, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky, mohou být použity po dobu tří týdnů. Může být také doporučen krční límec. Tato opatření jsou důležitá v prevenci transformace poranění krční páteře na syndrom whiplash.
Když se objeví syndrom whiplash, postižená osoba trpí častými bolestmi hlavy, sníženým rozsahem pohybu krku, bolestmi zad, poruchami spánku, únavou a sníženým libidem. Tento syndrom je obtížné léčit a lze jej zvládnout pouze rehabilitací zaměřenou na návrat funkce. Rehabilitace však nemusí být schopna zcela zmírnit dlouhodobé nepohodlí na krku spojené se syndromem whiplash.