Co je to nestabilní angina?
Bolest na hrudi, ke kterému dochází v důsledku nedostatku průtoku krve do srdce, se nazývá angina; Když se úroveň, frekvence a trvání bolesti a doba trvání zvyšuje a stává se nepředvídatelnějším, je to známé jako nestabilní angina. Klíčový rozdíl mezi stabilní a nestabilní anginou je, že stabilní odrůda je obvykle zahájena známým spouštěčem, jako je stres nebo cvičení, zatímco nestabilní typ se může kdykoli probíhat bez konkrétního důvodu. Lidé, jejichž angina se mění ze stabilní na nestabilní, by se měly týkat a často to může být známkou hrozícího infarktu. Například bolest se může objevit při odpočinku, dokonce probudit osobu ze spánku v noci. K útokům obvykle dojde častěji než v minulosti a bolest může být intenzivnější. Doba trvání každého útoku se také obvykle zvyšuje, s obdobím bolesti, která může trvat více než 20 minut najednou.Léky, jako je nitroglycerin, které mohly pomoci zmírnit bolest dříve, často se staly méně účinnými.
Stabilní angina se obvykle vyskytuje v důsledku částečného zablokování koronární tepny depozity na stěnách známých jako plaky. Mnohokrát je to prasknutí jednoho z těchto plaků, které vede k nestabilní angině. Ruptura je často doprovázena krevní sraženinou, která může dále bránit krevní cévě a ještě více snižovat průtok krve do srdce. Riziko, že sraženina může způsobit úplnou překážku, což vede k infarktu, je v těchto případech velmi velké.
Aby se diagnostikoval nestabilní anginu, lékař bude obvykle chtít znát historii pacienta a pokud se jeho příznaky změnily. Bude také provedeno fyzické vyšetření, aby se zkontroloval krevní tlak a srdeční rytmus pro jakékoli abnormality. Krev může být analyzována, aby se zjistilo, zda určité úrovně enzymu naznačují problém. Testy včetněDing elektrokardiogram (EKG), skenování počítačové tomografie (CT) nebo echokardiogram lze použít k poskytnutí podrobné analýzy stavu srdce a tepen.
První linií léčby pro nestabilní anginu je obvykle řada léků zaměřených na stabilizaci situace a zabránění budoucím problémům. Ředivosti krve jsou běžně předepisována, aby se zabránilo infarktu a léčbu sraženiny. Mohou být také nezbytné i jiné léky na kontrolu krevního tlaku, snížení cholesterolu nebo stabilizace srdečního rytmu. Pro otevření blokovaných tepen lze také doporučit chirurgii, jako je angioplastika nebo stentu.