Hvad er ustabil angina?

Brystsmerter, der opstår på grund af manglende blodgennemstrømning til hjertet er kendt som angina; når smertens niveau, frekvens og varighed øges og bliver mere uforudsigelig, kaldes dette ustabil angina. Den vigtigste forskel mellem stabil og ustabil angina er, at den stabile sort typisk modregnes af en kendt trigger, såsom stress eller motion, hvorimod den ustabile type kan ske på ethvert tidspunkt uden nogen særlig grund. Mennesker, hvis angina skifter fra stabil til ustabil skal være bekymrede, og det kan ofte være et tegn på et forestående hjerteinfarkt.

Når en person udvikler ustabil angina, vil han eller hun ofte bemærke brystsmerter, der opstår på tidspunkter, hvor det tidligere ikke gjorde det; for eksempel kan smerter opstå, mens han hviler, selv vække personen fra søvn om natten. Normalt sker angrebene oftere end tidligere, og smerten kan være mere intens. Varigheden af ​​hvert angreb øges normalt også med smerter i perioder, der kan vare over 20 minutter ad gangen. Medicin såsom nitroglycerin, som kan have hjulpet med at lindre smerten tidligere, bliver ofte mindre effektiv.

Stabil angina forekommer normalt på grund af en delvis blokering af en koronararterie ved aflejringer på væggene kendt som plaques. Mange gange er det brud på en af ​​disse plaques, der fører til ustabil angina. Ofte ledsages bruddet af en blodprop, der yderligere kan blokere blodkaret, hvilket reducerer blodtilførslen til hjertet endnu mere. Risikoen for, at koagulatet kan forårsage en fuldstændig forhindring, der fører til et hjerteanfald, er meget stor i disse tilfælde.

For at diagnosticere ustabil angina vil en læge typisk ønske at kende patientens historie og om hans eller hendes symptomer er ændret. En fysisk undersøgelse vil også blive udført for at kontrollere blodtryk og hjerteslag for eventuelle abnormiteter. Blod kan analyseres for at se, om visse enzymniveauer indikerer problemet. Tests inklusive elektrokardiogram (EKG), en computertomografi (CT) -scanning eller et ekkokardiogram kan anvendes til at tilvejebringe detaljeret analyse af hjertets og arteriernes tilstand.

Den første behandlingslinje mod ustabil angina er normalt en række forskellige lægemidler, der sigter mod at stabilisere situationen og forhindre fremtidige problemer. Blodfortyndere ordineres ofte for at undgå hjerteanfald og behandling af blodproppen. Andre lægemidler til kontrol af blodtrykket, sænkning af kolesterol eller stabilisering af hjerterytmen kan også være nødvendigt. Kirurgi såsom angioplastik eller stenting kan også anbefales for at åbne blokerede arterier.