O que é angina instável?
A dor no peito que ocorre devido à falta de fluxo sanguíneo no coração é conhecida como angina; quando o nível, a frequência e a duração da dor aumentam e se tornam mais imprevisíveis, isso é conhecido como angina instável. A principal diferença entre angina estável e instável é que a variedade estável é normalmente desencadeada por um gatilho conhecido, como estresse ou exercício, enquanto o tipo instável pode ocorrer a qualquer momento, sem nenhum motivo específico. As pessoas cuja angina muda de estável para instável devem se preocupar, e muitas vezes isso pode ser um sinal de ataque cardíaco iminente.
Quando uma pessoa desenvolve angina instável, ela ou ela freqüentemente notará dor no peito ocorrendo em momentos em que não ocorria anteriormente; por exemplo, a dor pode surgir enquanto descansa, até acordando a pessoa do sono à noite. Geralmente, os ataques acontecem com mais frequência do que no passado, e a dor pode ser mais intensa. A duração de cada ataque também costuma aumentar, com períodos de dor que podem durar mais de 20 minutos por vez. Medicamentos como nitroglicerina, que podem ter ajudado a aliviar a dor anteriormente, geralmente se tornam menos eficazes.
A angina estável geralmente ocorre devido a um bloqueio parcial de uma artéria coronária por depósitos nas paredes conhecidas como placas. Muitas vezes, é a ruptura de uma dessas placas que leva à angina instável. Frequentemente, a ruptura é acompanhada por um coágulo sanguíneo que pode obstruir ainda mais os vasos sanguíneos, diminuindo ainda mais o fluxo sanguíneo para o coração. O risco de que o coágulo possa causar uma obstrução completa, levando a um ataque cardíaco, é muito grande nesses casos.
Para diagnosticar angina instável, o médico geralmente deseja conhecer a história do paciente e se seus sintomas foram alterados. Também será realizado um exame físico para verificar a pressão arterial e os batimentos cardíacos em busca de anormalidades. O sangue pode ser analisado para verificar se certos níveis de enzimas indicam o problema. Testes incluindo eletrocardiograma (ECG), tomografia computadorizada (TC) ou ecocardiograma podem ser utilizados para fornecer uma análise detalhada do estado do coração e das artérias.
A primeira linha de tratamento para angina instável é geralmente uma variedade de medicamentos que visam estabilizar a situação e prevenir problemas futuros. Anticoagulantes são comumente prescritos para evitar ataques cardíacos e tratar o coágulo. Outros medicamentos para controle da pressão arterial, redução do colesterol ou estabilização do ritmo cardíaco também podem ser necessários. Cirurgias como angioplastia ou stent também podem ser recomendadas para abrir artérias bloqueadas.