O que é síndrome de Whiplash?
A síndrome de chicotada é a forma crônica de lesão por chicotada, uma tensão no pescoço que pode ocorrer após um acidente automobilístico não fatal. Os mecanismos por trás do chicote incluem hiperflexão, hiperextensão e várias lesões na região cervical ou do pescoço. Embora geralmente associada a colisões de veículos, a síndrome do chicote também pode resultar de quedas, lesões a cavalo, acidentes de bicicleta e outros acidentes relacionados ao esporte. A maioria das pessoas que sofre de chicote se recupera completamente, mas algumas experimentam a síndrome do chicote, caracterizada por sintomas contínuos de dor no pescoço, dor nas costas, sensações anormais nos braços e dores de cabeça.
Em termos médicos, a lesão por chicote é chamada lesão de aceleração-desaceleração cervical, em referência ao mecanismo em que a coluna cervical é ferida pelo movimento inicial inicial do pescoço, seguido de um movimento para trás. Os danos a estruturas como discos intervertebrais, ligamentos vertebrais, vértebras, articulações faciais e cápsulas articulares podem ser mínimos ou extensos. Quando ocorrem lágrimas musculares, ocorrem espasmos musculares imediatamente. Juntamente com edema ou inchaço, os espasmos musculares impedem mais lesões no pescoço, servindo como uma tala natural e facilitam o processo de cicatrização dos tecidos conjuntivos danificados.
Os sintomas comuns da lesão por chicote incluem dor no pescoço, dor de cabeça, dor no ombro, alterações visuais, tontura, concussão e dormência ou fraqueza nos braços ou pernas. Algumas pessoas se queixam desses sintomas logo após o evento traumático, mas outras apresentam esses problemas alguns dias após a lesão. As áreas afetadas são geralmente limitadas ao pescoço e ao meio das costas.
A Força-Tarefa de Quebec (QTF) desenvolveu um sistema de classificação para distúrbios do chicote. Grau 0 significa que não há dor no pescoço, rigidez ou quaisquer outros sinais físicos observados. Se houver uma queixa de dor, rigidez ou sensibilidade do pescoço, mas o médico examinador não observar sinais físicos, será o grau 1. Grau 2 significa que, além dos sintomas do pescoço, o médico examinador observa um ponto de sensibilidade no colo do útero. área, juntamente com diminuição da amplitude de movimento; sintomas de grau 2 acompanhados de sintomas neurológicos, como fraqueza, déficits sensoriais e reflexos tendinosos reduzidos, são classificados como grau 3. Finalmente, o grau 4 significa que, além das queixas no pescoço, a coluna está fraturada ou deslocada, ou a medula espinhal é ferida .
Os distúrbios de chicotada nas séries 1 a 3 podem ser tratados através de manipulação, mobilização e exercícios que restauram a amplitude de movimento. Analgésicos, como anti-inflamatórios não esteróides, podem ser utilizados por três semanas. Um colar cervical também pode ser recomendado. Essas medidas são importantes na prevenção da transformação da lesão no chicote em síndrome do chicote.
Quando ocorre a síndrome do chicote, a pessoa afetada sofre de dores de cabeça frequentes, redução da amplitude de movimento do pescoço, dor nas costas, distúrbios do sono, fadiga e diminuição da libido. Essa síndrome é difícil de tratar e só pode ser gerenciada através da reabilitação, com foco no retorno da função. A reabilitação, no entanto, pode não ser capaz de aliviar completamente o desconforto no pescoço de longa data associado à síndrome do chicote.