Jak si mohu vybrat nejlepší léčbu hypertyreózy?
Léčba hypertyreózy může být rozdělena do tří kategorií: léky snižují účinky hypertyreózy nebo zhoršují funkci štítné žlázy, léčbu radioaktivním jódem k zničení žlázy nebo chirurgické odstranění celé žlázy štítné žlázy. Část nejlepšího hypotyreózy ošetření je závislá na příčinách stavu. Mezi běžné příčiny patří Graveova choroba, horká uzránka štítné žlázy, viry nebo příliš mnoho doplňků hormonů štítné žlázy. Přechodná hypertyreóza způsobuje obvykle nejméně agresivní formy léčby.
S dočasným hypertyreózou se lékaři obvykle rozhodnou pro léčbu hypertyreózy, která zmírňuje příznaky, aniž by se měnila produkci hormonů. Pokud osoba náhodou nebo záměrně vzala příliš mnoho hormonu štítné žlázy po dobu několika dnů, může mimo jiné zažít únavu, nespavost, třes, palpitace, podrážděnost a dušnost. Primárním cílem je snížit krátkodobé nepohodlí reducinemg Hormonem štítné žlázy a přidávání léků, jako jsou beta-blokátory.
Viry mohou také způsobit krátkou hypertyreózu. Protože se jedná o dočasný stav, není lékařsky zdravé zničit nebo chirurgicky odstranit část štítné žlázy. Stejně jako u předávkování hormonem štítné žlázy může vysoká hladina štítné žlázy vyvolaná virem nejlépe reagovat na léky, které zmírňují vedlejší účinky vysoké štítné žlázy. Ve většině dočasných hypertyreoidních stavů je v podstatě nejlepší léčbou hypertyreózy léčba.
Vysoké hladiny štítné žlázy mohou být trvalým stavem, zejména pokud má člověk hrobovou nemoc nebo pokud část štítné žlázy obsahuje uzel, který způsobuje nadprodukci štítné žlázy. Také tyto mohou být léčeny léky, ale nejsou léčeny beta-blokátory. Místo toho se drogy jako propylthiouracil zastavují produkci štítné žlázy, ale je nutné pokračovat v užívání takové léčivo a mohou mít boční efektts.
Alternativní a trvalejší léčba hypertyreózy je často preferována. U Graveovy choroby je doporučením obvykle zničit štítnou žlázu úplně radioaktivním ošetřením jódu. Předpokládá se, že to představuje malé riziko pro zbytek těla, protože pouze buňky štítné žlázy absorbují záření. Je to také ambulantní léčba.
Pokud je příčinou nadměrně aktivní uzel, radioaktivní jód není vždy první volbou, protože ničí celou štítnou žlázu. Místo toho by mohla být chirurgický zákrok na odstranění uzlu. Jakmile je štítná žláza zničena, člověk potřebuje doživotní doplňování štítné žlázy. Odstranění části žlázy může, ale ne vždy zabránit této potřebě. Celkové odstranění, chirurgicky nebo zářením, štítné žlázy je obvykle považováno za léčbu hypotyreózy pouze tehdy, pokud lékaři cítí, že poškození žlázy je tak významné, že konzervativnější opatření by nezachovala funkci ani nelišila funkci nebo zvětšilonce.
S těmito možnostmi mohou pacienti a lékaři určit nejlepší možnou léčbu hypertyreózy. Pokud pacienti hledají konkrétní léčbu, mohou o ní diskutovat s lékaři nebo získat druhý názor, který se shoduje s jejich vlastními. Stejně jako lékaři musí pacienti při určování pravděpodobnosti, že lékařská zásah bude účinný, zvážit příčinu.