Hoe kies ik de beste behandeling met hyperthyreoïdie?
behandeling met hyperthyreoïdie kan worden onderverdeeld in drie categorieën: geneesmiddelen die de effecten van hyperthyreoïdie verminderen of de schildklierfunctie, radioactieve jodiumbehandeling vermindert om de klier te vernietigen, of chirurgische verwijdering van alle of onderdeel van de schildklier. Onderdeel van de beste behandeling van hypothyreoïdie is afhankelijk van de oorzaken van de aandoening. Gemeenschappelijke oorzaken zijn de ziekte van Grave, een hete schildklierknobbel, virussen of het nemen van te veel schildklierhormoonsupplementen. Tijdelijke hyperthyreoïdie veroorzaakt meestal de minst agressieve vormen van behandeling.
Met tijdelijke hyperthyreoïdie kiezen artsen meestal voor hyperthyreoïdie die de symptomen verlicht, zonder de hormoonproductie te veranderen. Als een persoon per ongeluk of doelbewust te veel schildklierhormoon heeft ingenomen gedurende meerdere dagen, kunnen hij vermoeidheid, slapeloosheid, tremoren, hartkloppingen, prikkelbaarheid en kortademigheid ervaren, naast andere symptomen. Een primair doel is om het ongemak op korte termijn door reducin te verminderenG het schildklierhormoon en het toevoegen van medicijnen zoals bètablokkers.
virussen kunnen ook korte hyperthyreoïdie veroorzaken. Omdat dit een tijdelijke toestand is, is het niet medisch gezond om een deel van de schildklier te vernietigen of chirurgisch te verwijderen. Net als bij overdosis schildklierhormoon, kunnen door virus geïnduceerde hoge schildklierniveaus het beste reageren op medicijnen die de bijwerkingen van een hoge schildklier verlichten. In wezen staat in de meeste tijdelijke hyperthyroid de beste behandeling met hyperthyreoïdie.
Hoge schildklierniveaus kunnen een permanente toestand zijn, vooral als een persoon de ziekte van Grave heeft of als een deel van de schildklier een knobbel bevat die overproductie van schildklier veroorzaakt. Ook deze kunnen worden behandeld met medicijnen, maar ze worden niet behandeld met bètablokkers. In plaats daarvan stoppen drugs zoals Propylthiouracil de schildklierproductie, maar het blijvend gebruik van een dergelijk medicijn is vereist en ze kunnen zijeffec hebbents.
Alternatieve en meer permanente behandeling met hyperthyreoïdie heeft vaak de voorkeur. Met de ziekte van Grave is de aanbeveling meestal om de schildklier volledig te vernietigen met radioactieve jodiumbehandelingen. Er wordt gedacht dat dit weinig risico vormt voor de rest van het lichaam omdat alleen schildkliercellen de straling absorberen. Het is ook een poliklinische behandeling.
Als de oorzaak een overactieve knobbel is, is radioactief jodium niet altijd de eerste keuze, omdat deze de hele schildklier vernietigt. In plaats daarvan kan een operatie om de knobbel te verwijderen een betere optie zijn. Zodra de schildklier is vernietigd, heeft een persoon levenslange schildkliersuppletie nodig. Het verwijderen van een deel van de klier kan deze behoefte niet altijd voorkomen. Totale verwijdering, chirurgisch of via straling, van de schildklier wordt meestal alleen overwogen voor hypothyreoïdiebehandeling als artsen vinden dat de schade aan de klier zo belangrijk is dat meer conservatieve maatregelen de functie niet zouden behouden of een verschil zouden makenNCE.
Met deze opties kunnen patiënten en artsen de best mogelijke behandeling met hyperthyreoïdie bepalen. Als patiënten een specifieke behandeling zoeken, kunnen ze deze met artsen bespreken of een second opinion krijgen die met hun eigen stemmen. Net zoals artsen moeten patiënten rekening houden met de oorzaak bij het bepalen van de kans dat een medische interventie effectief is.