Je bezpečné kombinovat inhibitory klopidogrelu a protonového čerpadla?
Klopidogrel se běžně používá k prevenci srážení příhod u pacientů s vysokým rizikem srdečních infarktů nebo mrtvic. Inhibitory protonové čerpadla patří do třídy léků zaměřených na snížení produkce žaludeční kyseliny. Lidé s gastrointestinálními vředy nebo gastroezofageální refluxní onemocnění (GERD) mohou těžit z použití inhibitorů protonové pumpy. Antiagregační léčiva mohou způsobit gastrointestinální vedlejší účinky a zabránit tomu mohou být pacienti instruováni, aby si užívali léky, jako jsou inhibitory klopidogrelu a protonové pumpy dohromady. Současné použití těchto dvou však významně snižuje účinnost klopidogrelu, a proto se nedoporučuje.
Antiagregační léky obvykle inhibují tvorbu arteriálních krevních sraženin. Lidé s aterosklerózou obvykle užívají klopidogrel jako součást léčebného plánu, aby se zabránilo tvorbě sraženiny. Lék může být také použit k zabránění dalších srážených událostí u pacientů, kteří již utrpěli infarkt nebo mrtvici. Jako všechny MedicatioNS, klopidogrel má některé vedlejší účinky, včetně alergických reakcí a únavy. Užívání klopidogrelu může také způsobit gastrointestinální problémy, jako je průjem, bolest žaludku, vředy a krvácení.
inhibitory protonové pumpy mají přímý účinek na buňky produkující kyseliny, které tvoří žaludeční obložení. Použití takových léků obecně snižuje produkci kyseliny v žaludku. To obvykle podporuje hojení existujících žaludečních vředů. Snížení produkce kyselin žaludku může také pomoci zlepšit příznaky u pacientů s GERD. Při kombinaci inhibitorů clopidogrelu a protonové pumpy může snížit gastrointestinální vedlejší účinky spojené s antiagregačními léky.
Clopidogrel je při odebírání neaktivní a je převeden na aktivní podobu enzymem v těle. Inhibitory protonové čerpadla mohou tento proces narušit částečně blokováním přeměny klopidogrelu na jeho aktivní formu. OšiditKomitantní použití inhibitorů klopidogrelu a protonové pumpy může mít za následek koncentraci klopidogrelu v krvi, která je výrazně pod terapeutickými hladinami. To může mít vážné důsledky. Snížení působení drogy může mít za následek průlomové srážení.
Lékařské studie naznačují, že souběžné použití inhibitorů klopidogrelu a protonové pumpy není bezpečné. Lidé by se měli vyhnout užívání těchto dvou léků, aby získali plný terapeutický účinek terapie klopidogrelu. Současný příjem může mít za následek vážné komplikace v důsledku snížené účinnosti klopidogrelu.