Jaké jsou různé typy léčby megalomanií?
Léčba megalomanií závisí na základním stavu, který ji způsobuje, ale může zahrnovat léky a psychoterapii. S tímto stavem jsou spojeny čtyři podmínky, kdy se jednotlivci domnívají, že jsou všemocní, mají klamný smysl vlastnit neobyčejnou moc nebo projevovat velkolepost, což je pohled na osobní nadřazenost a opovržení pro ostatní. Tyto stavy jsou narcistická porucha osobnosti (NPD), antisociální porucha osobnosti (APD), schizofrenie a bipolární porucha. Léčba se v těchto podmínkách liší a antisociální porucha osobnosti se v současné době nepovažuje za léčitelnou.
Bipolární porucha může mít megalomanii jako rys, když jsou lidé v manickém stavu. Někteří schizofrenici mají iluzi velkoleposti a věří, že mají výjimečnou moc. Za těchto dvou podmínek jsou stavy megalománie a velkoleposti obzvláště nebezpečné, protože jednotlivci se mohou rozhodovat na základě chybného vnímání osobní moci. Schizofrenik by mohl stát před autem a věřit, že ho nemůže zasáhnout, a bipolární osoba mohla spát s mnoha lidmi, aniž by rozpoznávala důsledky pro manželství.
V jednom smyslu jsou tyto poruchy léčitelné snadněji, protože obě budou reagovat na léky. Léčba megalomanií u schizofrenie a bipolární reakce přímo řeší základní chemické dysfunkce odpovědné za poruchy. Stabilizátory nálady mohou pomoci vrátit bipolárním pacientům normální náladu a schizofrenici mohou být léčeni antipsychotiky. Obě podmínky navíc těží z pokračující terapeutické podpory a psychoedukace.
Léčba megalomanií u poruch osobnosti je jiná záležitost. V mnoha tradičních názorech se předpokládá, že poruchy osobnosti vycházejí z nějakého selhání vývoje v dětství k vytvoření celého já, často v důsledku traumatu nebo zanedbávání. Toto nemůže být řešeno léky, ledaže lidé mají komorbidní biologickou poruchu. Psychoterapie je hlavním přístupem k poruchám osobnosti a může mít několik různých forem.
Klasický terapeutický přístup vychází z různých terapeutických škol zaměřených na objektivní vztahy. Empatický terapeut pomáhá klientovi vybudovat tuto ztracenou část já a naučit se spojovat se s narcismem a bránit ho jako obranu. Zdůrazňuje se také učení kompenzačních opatření k řešení narcismu. Tato forma terapie může trvat mnoho let. Mezi další přístupy, které mohou být časově omezenější, patří dialektické a kognitivní behaviorální terapie.
Většina lidí s megalomanií nehledá terapii, protože nevěří, že jsou zodpovědní za případné problémy. Osoby s NPD, bipolární nebo schizofrenií jsou často léčeny rodinnými příslušníky nebo postoupeny soudním systémům. Jednotlivci s antisociální poruchou osobnosti budou s největší pravděpodobností léčeni soudním mandátem nebo proto, že jsou v nápravných zařízeních.
Když se diskutuje o megalomanii, odkazují se na historické postavy, jako je Hitler. V běžné populaci má jen málo lidí s poruchami osobnosti sílu, kterou vlastnil. Hitler splnil kvalifikaci pro antisociální poruchu osobnosti: naprosté ignorování lidského života, potěšení z ublížení druhým a schopnost kouzlit nebo ovlivňovat ostatní. Bohužel stále neexistují žádné úspěšné léčby pro ty, kteří projevují megalomanii v souvislosti s antisociální poruchou osobnosti. Terapie používané v NPD nejsou obvykle účinné a mnoho z těchto jednotlivců vážně zranilo ostatní a trávilo svůj život v nápravných zařízeních.