Co je to hnojení Vitro?

In vitro fertilizace (IVF) je laboratorní postup, při kterém se vajíčka oplodní mimo ženské tělo a poté se přenesou do její dělohy. Mezi první úspěšné postupy IVF patří ty, které vyprodukovaly dítě v Anglii v roce 1978 a další v USA v roce 1981. Nyní se tato léčba používá po celém světě v případech neplodnosti, kdy jiné metody početí nebyly úspěšné.

Procedura ve skutečnosti zahrnuje několik kroků, ke kterým dochází během přibližně třítýdenního období. Všechny kroky jsou ambulantní. První zahrnuje hormonální stimulaci ovariálních folikulů žen, obvykle sestávající z asi 10 dnů injekcí. Během in vitro procesu před implantací vajíčka se pacientovi podává až čtyři nebo pět léků.

Ve správném bodě cyklu před ovulací lékař získá transvaginální technikou vajíčko z vaječníků. Pacient je normálně uklidněn, ať už vědomě nebo v celkové anestézii; postup trvá asi 20 minut. V laboratoři se vejce a poskytnuté sperma inkubují spolu přibližně 18 hodin. V případě potřeby se vejci vstříkne jediné spermie. Po oplodnění se vejce umístí do zvláštního růstového média, kde zůstane po dobu přibližně 24 hodin nebo dokud nedosáhne 6 až 8 buněčného stádia.

Embrya nejvyšší kvality, obvykle ne více než čtyři, jsou přenášena do dělohy pomocí tenkého plastového katétru, který lékař zavádí přes pochvu a děložní hrdlo. Během čekacího období, aby se zjistilo, zda se embryo implantovalo, může žena dostat hormon, progesteron, aby se podšívka dělohy ztluštěla. Asi dva týdny po přenosu embrya krevní test určí, zda byl postup úspěšný.

Míra úspěšnosti každého cyklu oplodnění in vitro je kolem 20 až 30%. Míra úspěšnosti ovlivňuje mnoho faktorů, včetně věku pacienta, kvality spermií a vajec, reprodukčního zdraví, trvání neplodnosti a lékařských zkušeností. Protože je často přenášeno více embryí, je u IVF hlavní komplikací riziko vícenásobných porodů. Dalším rizikovým faktorem je nadměrná stimulace vaječníků. Ačkoli některé studie naznačují zvýšené riziko vrozených vad u dětí koncipovaných tímto způsobem, jiné studie to neudělají.

Některé páry se rozhodnou zmrazit embrya, která se generují, ale nepřenášejí během oplodnění in vitro. Embrya mohou přežít v tekutém dusíku. Jiné páry se rozhodly zbavit se všech nepoužitých embryí.