体外受精とは何ですか？

体外受精（IVF）は、卵細胞を女性の体外で受精させてから子宮に移す実験手順です。 最初の成功したIVF手順には、1978年にイギリスで子供を産み、1981年に米国でもう1人の子供を産んだものがあります。

この手順には、実際に約3週間にわたって行われるいくつかのステップが含まれます。 すべてのステップは外来治療です。 1つ目は、通常約10日間の注射で構成される女性の卵胞のホルモン刺激です。 卵を着床する前のin vitroプロセスで、4〜5個の薬物が患者に投与されます。

サイクルの適切な時点で、排卵前に、医師は経膣的手法で卵巣から卵細胞を回収します。 患者は通常、意識的にまたは全身麻酔下で鎮静されます。 この手順には約20分かかります。 ラボでは、卵と提供された精液が一緒に約18時間インキュベートします。 必要に応じて、卵に単一の精子が注入されます。 受精後、卵は特別な成長培地に置かれ、約24時間または6〜8細胞期に達するまで保持されます。

一般的に4個以下の最高品質の胚は、医師が膣と子宮頸部に挿入する細いプラスチック製のカテーテルによって子宮に移植されます。 胚が着床したかどうかを判断するための待機期間中、子宮内膜の肥厚を維持するために、女性はホルモンであるプロゲステロンを投与される場合があります。 胚移植の約2週間後、血液検査で手順が成功したかどうかが判断されます。

各体外受精サイクルの成功率は約20〜30％です。 患者の年齢、精子と卵子の質、生殖の健康、不妊の期間、医療の専門知識など、多くの要因がその成功率に影響します。 複数の胚が移植されることが多いため、多胎出産のリスクは体外受精の主要な合併症です。 別の危険因子は、卵巣の過剰刺激です。 一部の研究では、このように妊娠した子供の先天性欠損症のリスクの増加が示されていますが、他の研究では示されていません。

一部のカップルは、体外受精中に生成されたが移植されていない胚を凍結することを決定します。 胚は液体窒素で生き残ることができます。 他のカップルは、未使用の胚を処分することを選択しました。