Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávku lecitinu?

Přestože je doporučeno pro širokou škálu podmínek, jen velmi málo z těchto aplikací odolávalo přísným vědeckým pokusům o jejich účinnost. Existují však určité důkazy, které naznačují, že lecitin může pomoci snížit lipoproteinové formy cholesterolu o nízké hustotě, pokud se užívá společně s niacinem nebo kyselinou nikotinovou. Lecitin může také pomoci s některými neurologickými stavy, léčit příznaky tardivní dyskineze, potenciálně snížit závažnost manických epizod u bipolárních pacientů a zpomalit progresi kognitivního úbytku souvisejícího s věkem a některých forem Alzheimerovy choroby. Předávkování lecitinem je malé, protože se sloučenina vyskytuje v široké škále potravin, je oblíbenou emulgační přísadou do potravin a je klasifikována americkým úřadem pro potraviny a léčiva jako látka, která je obecně uznávána jako bezpečná. Doporučení pro dávkování lecitinu se u lékařů velmi liší, přičemž úpravy se provádějí podle věku, stavu, celkového zdraví a reakce pacienta.

Některé z nejlepších výsledků terapeutického použití lecitinu byly při léčbě tardivní dyskineze. Dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studie u pacientů s tardivní dyskinezí prokázaly, že pacienti, kteří dostávali denní dávku lecitinu 25 g až 50 g, vykazovali statisticky významné zlepšení i v obdobích krátkých sedm dní. Vedlejší účinky nebyly u těchto populací nalezeny a tyto účinky byly stále přítomny, když pacienti nadále dostávali léky odpovědné za jejich stav.

Podobně pozitivní výsledky byly nalezeny při léčbě manických epizod bipolárních pacientů. Zatímco od roku 2011 je třeba provést další výzkum, předběžné výsledky studie, při které se použilo pouze 5 g lecitinu denně, prokázaly významné zlepšení u bipolárních pacientů. Změny v dávce lecitinu u pacientů a časový rozvrh dávkování mohou zlepšit výsledky v budoucích studiích.

Výsledky použití denní dávky lecitinu 100 g při léčbě Alzheimerovy choroby byly nejednoznačné. Zatímco v téměř všech studiích provedených od roku 2011 nebyl počet pacientů, u kterých došlo ke zlepšení jejich stavu, statisticky významný, téměř ve všech studiích se zjistilo, že malá podskupina studovaných pacientů dobře reagovala na doplněk. Je možné, že výzkum v podtypech Alzheimerovy choroby poskytne lepší pochopení, kteří pacienti budou z použití lecitinu pravděpodobně těžit. Vzhledem k vynikajícímu bezpečnostnímu profilu a nízkým nákladům na doplněk je rozumné doporučit, aby pacienti byli vyhodnoceni s vysokým dávkovacím režimem lecitinu pro možný přínos.

Podobně malé množství studií, ve kterých pacienti dostávali léčbu kyselinou nikotinovou nebo niacinem k léčbě hypercholesterolémie, naznačovalo, že pacienti, kteří dostávali lecitin, zlepšili svůj profil lipidů v krvi. Několik dalších studií, kde pacienti dostávali jiné léky, tyto nálezy neopakovalo. I když jsou tyto nálezy nejednoznačné, zdá se, že známá schopnost vysokých dávek niacinamidu vyčerpávat sérový lecitin naznačuje, že pacienti užívající niacin mohou mít prospěch z doplňování.

Dávky lecitinu z těchto studií však nemusí přesně představovat dávky potřebné k replikaci jejich účinků za použití komerčních lecitinových produktů. Ačkoli se ve vědecké komunitě chápe jako složený lecitin pouze fosfatidylcholin, vzhledem k konvencím výrobců doplňků výživy mohou doplňky prodávané jako lecitin obsahovat jen 30% fosfatidylcholinu. Místo toho mohou tyto doplňky obsahovat řadu podobných sloučenin s výrazně odlišnou úrovní účinnosti nebo farmakologických aktivit. V důsledku této neregulované změny mezi jednotlivými výrobky může být nutné upřednostnit pokyny výrobce před jinými doporučeními.