Quali fattori influenzano una dose sufficiente di lecitina?
Sebbene raccomandato per un'ampia varietà di condizioni, pochissime di queste applicazioni hanno resistito a rigorosi studi scientifici sulla loro efficacia. Esistono tuttavia alcune prove che suggeriscono che la lecitina può aiutare a ridurre le forme di colesterolo lipoproteine a bassa densità se assunte insieme a niacina o acido nicotinico. La lecitina può anche aiutare con alcune condizioni neurologiche, curando i sintomi della discinesia tardiva, riducendo potenzialmente la gravità degli episodi maniacali nei pazienti bipolari e rallentando la progressione del declino cognitivo correlato all'età e alcune forme di malattia di Alzheimer. C'è poco timore di un sovradosaggio di lecitina poiché il composto si trova in un'ampia varietà di alimenti, è un popolare additivo alimentare emulsionante ed è classificato dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti come una sostanza generalmente riconosciuta come sicura. Le raccomandazioni sulla dose di lecitina variano ampiamente tra i medici, con aggiustamenti effettuati in base all'età, alle condizioni, alla salute generale e alla risposta del paziente.
Alcuni dei migliori risultati dell'uso terapeutico della lecitina sono stati nel trattamento della discinesia tardiva. Studi in doppio cieco, controllati con placebo, su pazienti con discinesia tardiva hanno scoperto che i pazienti che ricevevano una dose giornaliera di lecitina da 25 ga 50 g hanno mostrato un miglioramento statisticamente significativo anche in periodi di soli sette giorni. In queste popolazioni non sono stati riscontrati effetti collaterali e gli effetti erano ancora presenti quando i pazienti continuavano a ricevere i farmaci responsabili della loro condizione.
Allo stesso modo sono stati trovati risultati positivi nel trattamento degli episodi maniacali di pazienti bipolari. Mentre dal 2011 devono essere condotte ulteriori ricerche, i risultati preliminari di uno studio con solo 5 g di lecitina al giorno hanno mostrato un miglioramento significativo nei pazienti bipolari. Alterazioni della dose di lecitina e del programma posologico dei pazienti possono migliorare i risultati in studi futuri.
I risultati dell'uso di una dose giornaliera di 100 g di lecitina nel trattamento dell'Alzheimer sono stati equivoci. Mentre in quasi tutti gli studi condotti a partire dal 2011 il numero di pazienti che hanno riscontrato un miglioramento delle loro condizioni non è stato statisticamente significativo, quasi tutti gli studi hanno scoperto che un piccolo sottogruppo di quelli studiati ha risposto bene al supplemento. È possibile che la ricerca sui sottotipi della malattia di Alzheimer fornirà una migliore comprensione di quali pazienti hanno maggiori probabilità di beneficiare dell'uso della lecitina. A causa dell'eccellente profilo di sicurezza e del basso costo del supplemento, è ragionevole raccomandare che i pazienti vengano valutati con un regime di dosi elevate di lecitina per un possibile beneficio.
Allo stesso modo, un piccolo numero di studi in cui i pazienti stavano ricevendo un trattamento con acido nicotinico o niacina per trattare l'ipercolesterolemia indicava che i pazienti che ricevevano lecitina miglioravano il loro profilo lipidico nel sangue. Diversi altri studi in cui i pazienti stavano ricevendo altri farmaci non hanno replicato questi risultati. Mentre i risultati sono ambigui nella migliore delle ipotesi, la capacità nota di alte dosi di niacinamide di esaurire la lecitina sierica sembra suggerire che i pazienti che usano la niacina possano trarre beneficio dall'integrazione.
Tuttavia, i dosaggi di lecitina di questi studi potrebbero non rappresentare con precisione quelli necessari per replicare i loro effetti utilizzando prodotti commerciali di lecitina. Sebbene all'interno della comunità scientifica la lecitina composta sia esclusivamente fosfatidilcolina, a causa delle convenzioni dei produttori di integratori alimentari, gli integratori venduti come lecitina possono contenere fino al 30% di fosfatidilcolina. Invece, questi integratori possono contenere un numero di composti simili con livelli di potenza o attività farmacologiche molto diversi. Come risultato di questa variazione non regolamentata da prodotto a prodotto, potrebbe essere necessario privilegiare le linee guida del produttore rispetto ad altre raccomandazioni.