Quais fatores afetam uma dose suficiente de lecitina?
Embora recomendado para uma ampla variedade de condições, muito poucas dessas aplicações resistiram a rigorosos ensaios científicos de sua eficácia. Existem algumas evidências, no entanto, sugerindo que a lecitina pode ajudar a reduzir as formas de colesterol das lipoproteínas de baixa densidade quando tomadas juntamente com a niacina ou o ácido nicotínico. A lecitina também pode ajudar com algumas condições neurológicas, tratar os sintomas da discinesia tardia, potencialmente reduzir a gravidade dos episódios maníacos em pacientes bipolares e retardar a progressão do declínio cognitivo relacionado à idade e algumas formas da doença de Alzheimer. Há pouca preocupação com uma overdose de lecitina, pois o composto é encontrado em uma ampla variedade de alimentos, é um aditivo alimentar emulsificante popular e é classificado pela Administração de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos como uma substância geralmente reconhecida como segura. As recomendações de dose de lecitina variam amplamente entre os médicos, com ajustes feitos de acordo com a idade, condição, saúde geral e resposta do paciente.
Alguns dos melhores resultados do uso terapêutico da lecitina foram no tratamento da discinesia tardia. Estudos duplo-cegos, controlados por placebo, de pacientes com discinesia tardia descobriram que pacientes que receberam uma dose diária de lecitina de 25 ga 50 g apresentaram melhora estatisticamente significativa, mesmo em períodos tão curtos quanto sete dias. Os efeitos colaterais não foram encontrados nessas populações, e os efeitos ainda estavam presentes quando os pacientes continuavam recebendo os medicamentos responsáveis por sua condição.
Da mesma forma, resultados positivos foram encontrados no tratamento de episódios maníacos de pacientes bipolares. Embora mais pesquisas precisem ser realizadas a partir de 2011, resultados preliminares de um estudo usando apenas 5 g de lecitina por dia mostraram melhora significativa em pacientes bipolares. Alterações na dose de lecitina e no cronograma posológico dos pacientes podem melhorar os resultados em estudos futuros.
Os resultados do uso de uma dose diária de 100 g de lecitina no tratamento da doença de Alzheimer foram ambíguos. Embora em quase todos os estudos realizados a partir de 2011 o número de pacientes com melhora em sua condição não tenha sido estatisticamente significativo, quase todos os estudos descobriram que um pequeno subgrupo daqueles estudados respondeu bem ao suplemento. É possível que a pesquisa dos subtipos da doença de Alzheimer proporcione uma melhor compreensão de quais pacientes têm maior probabilidade de se beneficiar do uso de lecitina. Devido ao excelente perfil de segurança e ao baixo custo do suplemento, é razoável recomendar que os pacientes sejam avaliados com um regime de alta dose de lecitina para possível benefício.
Da mesma forma, um pequeno número de estudos em que os pacientes estavam recebendo tratamento com ácido nicotínico ou niacina para tratar a hipercolesterolemia indicou que os pacientes que receberam lecitina melhoraram seu perfil lipídico no sangue. Vários outros estudos em que os pacientes estavam recebendo outro medicamento não replicaram esses achados. Embora os achados sejam ambíguos, na melhor das hipóteses, a capacidade conhecida de altas doses de niacinamida para esgotar a lecitina sérica parece sugerir que pacientes em uso de niacina podem se beneficiar da suplementação.
As dosagens de lecitina desses estudos podem não representar com precisão as necessárias para replicar seus efeitos usando produtos comerciais de lecitina. Embora na comunidade científica o composto lecitina seja entendido apenas como fosfatidilcolina, devido às convenções dos fabricantes de suplementos nutricionais, os suplementos vendidos como lecitina podem conter apenas 30% de fosfatidilcolina. Em vez disso, esses suplementos podem conter vários compostos semelhantes com níveis muito diferentes de potência ou atividades farmacológicas. Como resultado dessa variação não regulamentada de produto para produto, pode ser necessário dar preferência às diretrizes do fabricante em relação a outras recomendações.