Hvilke faktorer påvirker en tilstrekkelig dosering av lecithin?
Selv om de er anbefalt for en lang rekke forhold, har svært få av disse applikasjonene tålt strenge vitenskapelige studier av deres effektivitet. Det finnes imidlertid noen bevis som tyder på at lecitin kan bidra til å redusere lipoproteinformer med lav tetthet av kolesterol når det tas sammen med niacin eller nikotinsyre. Lecithin kan også hjelpe med noen nevrologiske tilstander, behandle symptomene på tardiv dyskinesi, potensielt redusere alvorlighetsgraden av maniske episoder hos bipolare pasienter, og bremse utviklingen av aldersrelatert kognitiv tilbakegang og noen former for Alzheimers sykdom. Det er liten bekymring for en overdose av lecithin, da forbindelsen finnes i en lang rekke matvarer, er et populært emulgerende tilsetningsstoff og er klassifisert av USAs Food and Drug Administration som et stoff som generelt er anerkjent som trygt. Lecithindosisanbefalinger varierer mye blant leger, med justeringer gjort i henhold til alder, tilstand, generell helse og respons hos pasienten.
Noen av de beste resultatene av den terapeutiske bruken av lecithin har vært i behandlingen av tardiv dyskinesi. Dobbeltblinde, placebokontrollerte studier av pasienter med tardiv dyskinesi har funnet at pasienter som fikk en 25 g til 50 g daglig lecithindose, viste statistisk signifikant forbedring selv i perioder så korte som syv dager. Bivirkninger ble ikke funnet i disse populasjonene, og effektene var fremdeles tilstede da pasientene fortsatte å få medisinene som var ansvarlige for deres tilstand.
Tilsvarende positive resultater er funnet i behandlingen av maniske episoder av bipolare pasienter. Mens mer forskning må utføres fra og med 2011, viste foreløpige resultater fra en studie med bare 5 g lecitin per dag betydelig forbedring hos bipolare pasienter. Endringer i pasientens lecithindose og doseringsplan kan forbedre resultatene i fremtidige studier.
Resultatene av bruken av en 100 g daglig lecithindose i behandlingen av Alzheimers har vært tvetydige. Mens i nesten alle studier utført fra og med 2011 antallet pasienter som opplevde en bedring i tilstanden deres, ikke har vært statistisk signifikant, fant nesten alle studiene at en liten undergruppe av de studerte responderte godt på tilskuddet. Det er mulig at forskning på subtyper av Alzheimers sykdom vil gi en bedre forståelse av hvilke pasienter som mest sannsynlig vil dra nytte av bruken av lecithin. På grunn av den utmerkede sikkerhetsprofilen og lave kostnadene for tilskuddet, er det rimelig å anbefale at pasienter evalueres med et høyt lecithindosisregime for mulig fordel.
Tilsvarende indikerte et lite antall studier der pasienter fikk behandling med nikotinsyre eller niacin for å behandle hyperkolesterolemi at pasienter som fikk lecitin forbedret blod lipidprofilen deres. Flere andre studier der pasienter fikk annen medisinering har ikke gjentatt disse funnene. Selv om funnene i beste fall er tvetydige, synes den kjente kapasiteten til høye doser niacinamid å tømme serumlecitin å antyde at pasienter som bruker niacin kan ha fordel av tilskudd.
Imidlertid representerer ikke lecitindosene fra disse studiene nøyaktig de som er nødvendige for å gjenskape effektene deres ved bruk av kommersielle lecithinprodukter. Selv om det i det vitenskapelige miljøet forstås at forbindelsen lecithin utelukkende er fosfatidylkolin, på grunn av konvensjonene fra produsentene av ernæringssupplement, kan tilskudd som selges som lecitin inneholde så lite som 30% fosfatidylkolin. I stedet kan disse tilskuddene inneholde et antall lignende forbindelser med vidt forskjellige nivåer av styrke eller farmakologiske aktiviteter. Som et resultat av denne uregulerte variasjonen fra produkt til produkt, kan det være nødvendig å foretrekke produsentens retningslinjer fremfor andre anbefalinger.