Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávku levotyroxinu?
Některé faktory, které ovlivňují dostatečnou dávku levothryoxinu, jsou věk, závažnost hypotyreózy a typy hypotyreózy. Závažnost stavu je hlavním faktorem při dávkování a dokonce i pacientům s malou hypotyreózou může být dávka po kontrole zvýšena. Kromě toho se bere v úvahu také to, zda je pacientka těhotná. Hmotnost pacienta může být také důležitá, zejména když se lék podává dětem.
Věk osoby užívající tento lék ovlivňuje dávkování levotyroxinu. Například někomu, kdo je starší 50 let, je obvykle předepsána dávka 25 až 50 mikrogramů denně. Děti, od novorozenců až po přibližně 12 let, jsou obvykle předepisovány levotyroxinem na základě věku a hmotnosti. Například dítě ve věku od jednoho do pěti let je obvykle předepisováno 5 až 6 mikrogramů na kilogram tělesné hmotnosti denně. Většina dospělých vyžaduje přibližně 1,7 mikrogramu na kilogram tělesné hmotnosti denně.
Dalším faktorem, který ovlivňuje dostatečnou dávku levotyroxinu, je závažnost pacientovy hypotyreózy. Lidé, kterým je diagnostikována těžká hypotyreóza, se obvykle začínají na 12,5 až 25 mikrogramech léku. Každé dva až čtyři týdny se pacient podrobuje krevnímu testu, aby určil, jak dobře jeho léčba probíhá. V některých případech může lékař rozhodnout o zvýšení dávky léku, v takovém případě bude zvýšen vždy o 25 mikrogramů, dokud není léčba tak účinná, jak je třeba. Lékaři jsou často na pozoru před náhodným nadměrným medikováním pacientů s hypotyreózou, protože jak toto, tak nedostatečné ošetření může negativně ovlivnit tělo člověka.
Existují různé typy hypotyreózy založené na tom, co způsobuje stav. Existují podmínky primární, sekundární a terciární hypotyreózy plus subklinická hypotyreóza. Druh stavu, který má osoba, může ovlivnit správnou dávku potřebnou k jeho léčbě.
Ženy, které jsou těhotné, někdy potřebují vyšší dávky levotyroxinu než ženy, které nejsou těhotné. Je tomu tak proto, že těhotná žena během prvních týdnů těhotenství dodá svému dítěti úplně hormony štítné žlázy, a pokud matka sama pro sebe nedokáže vyrobit dostatek hormonu, nemůže pro své nenarozené dítě vyrobit dost. Pokud je pacientka těhotná nebo si myslí, že by mohla být těhotná, měla by to oznámit svému lékaři. Lékař bude brát v úvahu její stav a to, jak by se její hladiny globulinu vázajícího se na tyroxin (TBG) mohly během těhotenství změnit, aby předepsal přesnou dávku levotyroxinu.