Quels facteurs affectent une dose suffisante de lévothyroxine?
Certains facteurs qui affectent une dose suffisante de lévothryoxine sont l’âge, la gravité de l’hypothyroïdie et les types d’hypothyroïdie. La gravité de la maladie est un facteur majeur de la posologie. Même chez les patients présentant une hypothyroïdie mineure, leur posologie peut être augmentée après un bilan de santé. En outre, le fait qu'une patiente soit enceinte est également pris en compte. Le poids d'un patient peut également être important, en particulier lorsque le médicament est administré à des enfants.
L'âge de la personne prenant ce médicament affecte la posologie de la lévothyroxine. Par exemple, une dose de 25 à 50 microgrammes par jour est généralement prescrite à une personne de 50 ans ou plus. La lévothyroxine est généralement prescrite aux enfants, du nouveau-né à l’âge de 12 ans environ, en fonction de leur âge et de leur poids. Par exemple, un enfant de 1 à 5 ans se voit généralement prescrire 5 à 6 microgrammes par kilogramme de poids corporel par jour. La plupart des adultes ont besoin d’environ 1,7 microgramme par kilogramme de poids corporel par jour.
Un autre facteur qui influe sur une dose suffisante de lévothyroxine est la gravité de l'hypothyroïdie du patient. Les personnes chez qui on a diagnostiqué une hypothyroïdie grave commencent généralement à prendre entre 12,5 et 25 microgrammes de médicament. Toutes les deux à quatre semaines, le patient subit une analyse de sang afin de déterminer l'état d'avancement de son traitement. Dans certains cas, le médecin peut décider d’augmenter la dose du médicament, auquel cas il sera augmenté de 25 microgrammes à chaque fois jusqu’à ce que le traitement soit aussi efficace que nécessaire. Les médecins craignent souvent de surconsommer accidentellement les patients atteints d'hypothyroïdie, car cela, tout comme le traitement insuffisant, peut affecter négativement le corps d'une personne.
Il existe différents types d'hypothyroïdie en fonction de la cause de la maladie. Les conditions d'hypothyroïdie primaire, secondaire et tertiaire existent ainsi que l'hypothyroïdie infraclinique. Le type d'affection qu'une personne a peut affecter la dose appropriée nécessaire pour la traiter.
Les femmes enceintes ont parfois besoin de doses de lévothyroxine plus élevées que celles qui ne le sont pas. En effet, une femme enceinte fournit complètement des hormones thyroïdiennes à son bébé au cours des premières semaines de sa grossesse. Si la mère ne peut pas produire suffisamment d'hormones pour elle-même, elle ne peut pas en produire suffisamment pour son enfant à naître. Si une patiente est enceinte ou pense l’être, elle doit en informer son médecin. Le médecin tiendra compte de son état et de la manière dont ses niveaux de globuline liant la thyroxine (TBG) peuvent changer pendant la grossesse pour prescrire une dose précise de lévothyroxine.