十分なレボチロキシン用量に影響する要因は何ですか？

十分なレボトリオキシン用量に影響するいくつかの要因は、年齢、甲状腺機能低下症の重症度、および甲状腺機能低下症の種類です。 状態の重症度は投与の主要な要因であり、軽度の甲状腺機能低下症の患者でさえ、検査後に投与量を増やす可能性があります。 さらに、患者が妊娠しているかどうかも考慮されます。 特に子供に薬を投与する場合、患者の体重も重要です。

この薬を服用している人の年齢は、レボチロキシンの投与量に影響します。 たとえば、50歳以上の人は通常、1日あたり25〜50マイクログラムの用量を処方されます。 新生児から12歳前後までの子供は、通常、年齢と体重に基づいてレボチロキシンを処方されます。 たとえば、1歳から5歳までの子供には、通常、1日に体重1キログラムあたり5〜6マイクログラムが処方されます。 ほとんどの成人は、1日に体重1キログラムあたり約1.7マイクログラムを必要とします。

十分なレボチロキシン投与量に影響を与える別の要因は、患者の甲状腺機能低下症の重症度です。 重度の甲状腺機能低下症と診断された人は、通常12.5〜25マイクログラムの薬で開始されます。 2〜4週間ごとに、患者は血液検査を受け、治療がどの程度うまく行っているかを判断します。 場合によっては、医師が薬の投与量を増やすことを決定することがあります。その場合、治療が必要なだけ有効になるまで、毎回25マイクログラムずつ増量されます。 医師は、甲状腺機能低下症の患者を偶然に過剰に服用することにしばしば警戒します。これと過少治療の両方が人の体に悪影響を及ぼす可能性があるからです。

症状の原因に基づいて、さまざまなタイプの甲状腺機能低下症があります。 原発性、二次性、および三次性甲状腺機能低下症の状態に加えて、無症候性甲状腺機能低下症が存在します。 人が持っている状態の種類は、それを治療するために必要な適切な用量に影響する可能性があります。

妊娠中の女性は、妊娠していない女性よりも高用量のレボチロキシンを必要とする場合があります。 これは、妊娠中の女性が妊娠の最初の数週間に赤ちゃんに甲状腺ホルモンを完全に供給し、母親が十分なホルモンを生産できない場合、胎児に十分な量を生産できないためです。 患者が妊娠している場合、または妊娠している可能性があると思われる場合は、医師に通知する必要があります。 医師は、レボチロキシンの正確な用量を処方するために、妊娠中に自分の状態とサイロキシン結合グロブリン（TBG）レベルがどのように変化するかを考慮します。